從小腿變化看脾胃問題

中醫認為，脾主運化、主統血、主四肢肌肉，為“氣血生化之源”“后天之本”。脾的正氣是否充足，在小腿上往往有直觀反映。脾胃健運，則肌肉豐滿、壯實，四肢強勁有力；脾失健運，則肌肉瘦削，甚或痿廢。日常生活中，有些病人小腿變細，有些變粗，有些下肢軟弱無力，有些下肢發涼，有些下肢關節僵硬，還有一部分人皮膚灼熱，這些現象都可能暗含脾胃不適的健康警示。

小腿變細，肌肉萎縮。脾胃的運化功能障礙，必致肌肉瘦削。《黃帝內經》曾提出“治痿獨取陽明”，意思是說，治療肌肉萎縮的疾病，從健脾胃著手，或者通過針刺陽明經的穴位進行治療。陽明胃經多氣多血，主潤宗筋，故可取陽明胃經穴位以疏通經絡，濡養宗筋，增強肌力。

小腿變粗，肌肉松軟。脾主運化水濕，脾虛水濕不得運化，水濕之邪阻滯經絡，下注于四肢，出現四肢水腫，小腿變粗，肌肉松軟無力，也有部分病人出現四肢肌肉麻木，極大影響生活質量。

小腿柔軟，酸困無力。脾主四肢肌肉，脾胃為氣血生化之源，脾虛氣血生化乏源，導致氣血虧虛，不能濡養下肢肌肉，最終出現小腿柔軟、酸困無力。

小腿冰涼不適。出現這種情況提示脾陽虧虛，脾陽虛不能溫煦四肢肌肉，所以出現小腿溫度低，嚴重者還會出現全身怕冷的表現。進一步發展女性會出現白帶增多、宮寒不孕，男科陽痿早泄等。

小腿僵硬、疼痛。這種情況也和脾氣虧虛有關，中醫五行講脾屬土，土克水，脾虛日久病及腎水，出現脾腎陽虛，如果遇到天氣寒冷，或感受寒邪，寒凝絡痹，就會出現小腿僵硬、疼痛的情況。日久會導致風濕性關節炎、類風濕性關節炎的發生。

脾經經絡循行經過小腿，進入腹部，屬脾絡胃。因此，小腿的變化及病癥，往往提示脾出現了問題。調理脾胃，最簡便的方法是從飲食和保健兩方面做起。1.飲食宜溫、懂節制。脾胃喜溫惡寒，日常要多吃一些溫性食物，比如羊肉、韭菜、南瓜、生姜、大棗、山藥等，盡量少吃或不吃生冷食物。吃飯七分飽，不可暴飲暴食，同時少吃甜食和辛辣食物。2.按摩兩穴。足三里為保健要穴，梁丘為治療胃痛要穴，它們都分布于小腿，每天應各按揉50~100次。以上方法持續一段時間，若脾胃功能沒有改善，可在醫生指導下服用理中丸、健脾丸調理。（任順平 李佩芳）