陰道長“暗瘡”原來是囊腫

　　陰道突然長了個黃豆大水皰?越長越大如雞蛋大小?原來是分泌物黏稠不暢形成的巴氏腺囊腫在搗蛋!專家表示，手術治療可選擇引流造口術和腺體切除術，但前者可能復發、后者可能喪失功能，患者應根據自身病情謹慎對待。

　　陰道長出“暗瘡”和“小皰”

　　“醫生，我那里有一顆‘痘痘’，短短2天就長成了雞蛋般大，不會是腫瘤吧!”20多歲的張小姐焦急而尷尬地向醫生訴說起病情。原來，個把月前張小姐在洗澡的時候就摸到陰道處長了個黃豆般大小的小水皰，由于當時水泡不痛不癢，不影響日常的生活，她也就沒理會了。怎料最近幾天，她逐漸感到陰道有墜脹感，洗澡時摸到水泡明顯增大，而且晚上和丈夫同房性交時，有痛感，經丈夫幫忙檢查竟發現陰道處長了雞蛋般大的腫物。于是次日就趕緊到醫院檢查。經檢查，醫生診斷張小姐陰道處長的小水皰是巴氏腺囊腫。專家提醒：千萬莫忽視長在陰道里的小水皰，如發現要盡快到醫院查明原因。

　　中山大學某醫院南院婦科陳副教授向記者介紹，巴氏腺囊腫是指發生在巴氏腺腺體上的囊腫。巴氏腺又稱前庭大腺，位于陰道口兩側，前庭球后方，被球海綿體肌覆蓋，約黃豆大小，是負責分泌黏液潤滑陰道的腺體。該腺體本來有自己的開口分泌黏液，一般不容易堵塞，但若因某些情況的發生而堵塞黏液排不出去使巴氏腺分泌液排出受阻而積聚于管腔，引起腺體囊性擴張，就會腫大形成巴氏腺囊腫。就如臉上的暗瘡，一旦毛孔被分泌過剩油脂堵塞，就會長出紅紅的小瘡。

　　陰道口囊腫由慢性炎癥所致

　　陳志遼介紹，引起巴氏腺囊腫的原因主要有以下幾種：

　　1.慢性炎癥的存在使巴氏腺導管阻塞，分泌物排出不暢，以致腺體囊性擴張，形成囊腫。

　　2.急性巴氏腺炎炎癥消退后，如腺體導管仍阻塞，分泌物不能排出，膿液被吸收，液體逐漸轉清，即形成巴氏腺囊腫。

　　3.分娩時陰道及會陰外側裂傷，形成癍痕，或不正確的會陰側切損傷巴氏腺導管，使巴氏腺管口閉塞，分泌物潴留，也會引起巴氏腺囊腫。

　　4.先天性巴氏腺導管狹窄，或分泌物黏稠，巴氏腺液排出不暢，同樣能導致囊腫形成。

　　陰道口囊腫不宜盲目手術

　　一般來說，巴氏腺囊腫形成后可緩慢生長很長時間，患者通常都沒有感到什么不適，只是覺得一側陰唇較另一側腫大，無明顯壓痛。”陳教授告訴記者，“如果該囊腫生長緩慢，不妨礙日常生活，只要注意外陰清潔，定期到醫院檢查，無需治療。但如果囊腫生長迅速，體積短期增大，或反復感染，甚至形成了膿腫，患者自覺局部墜脹感或性交不適等，則需到醫院接受治療。就如發膿的暗瘡，如不及時治療，排除膿液，恐怕膿液通過血液到其他地方引起更嚴重的炎癥。

　　記者得知，現在對于巴氏腺囊腫多采用藥物治療和手術治療。若使用藥物治療，膿腫經藥物治療后炎癥消退，但又可因膿液被吸收而轉變為囊腫，容易復發。手術治療是引流造口術和腺體切除術。其中，巴氏腺囊腫引流造口術較多用，因為該術既保留了腺體功能，又能引出膿液。但若囊腫物引流不清，也可引起囊腫復發。巴氏腺囊腫切除術雖可根治該病，但摘除后會使巴氏腺的功能喪失，就如摘除甲狀腺，故目前該手術在臨床上嚴格限制使用，只對長年復發，病情復雜的患者適用。