避孕話題：上環(huán)的隱憂

　　目前我國(guó)使用節(jié)育環(huán)的婦女達(dá)5000多萬(wàn)人，占所有采取避孕措施婦女的40%左右。節(jié)育環(huán)之所以被廣大育齡婦女選擇，也有其一定的優(yōu)點(diǎn)。比如節(jié)育環(huán)避孕時(shí)間長(zhǎng)、放置簡(jiǎn)便、痛苦小，放置后避孕的效果好；它不像避孕藥那樣要天天服藥，也不需要在每次性交前戴避孕套或在陰道內(nèi)放置陰道隔膜、外用避孕藥等。另外，節(jié)育環(huán)還是一種不影響內(nèi)分泌功能的可復(fù)性避孕工具，不影響生育能力，當(dāng)避孕者需要生育時(shí)。將節(jié)育環(huán)取出就可以恢復(fù)生育能力。
　　
　　但是，節(jié)育環(huán)還有些不盡如人意的地方。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。
　　
　　1。出血
　　
　　放環(huán)后短期內(nèi)少量出血是由于安放避孕環(huán)擦破了子宮內(nèi)膜，但很快就能修復(fù)，出血一般持續(xù)數(shù)日，血量不超過(guò)經(jīng)量，不需處理。但是部分婦女，約為15%~20%，放置避孕環(huán)后，由于子宮內(nèi)膜發(fā)生組織化學(xué)改變，產(chǎn)生局部凝血障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)期不規(guī)則出血，個(gè)別還有月經(jīng)淋漓不凈、白帶增多混有血液等，由此可以造成機(jī)體內(nèi)鐵的大量流失，這不僅可以引起貧血，還會(huì)影響肌紅蛋白、細(xì)胞色素及含鐵酶的功能，使患者出現(xiàn)困倦乏力，萎靡不振等表現(xiàn)。
　　
　　2。酸痛
　　
　　放環(huán)后一部分婦女會(huì)出現(xiàn)下腹或腰背部的酸痛不適，這是因?yàn)榉胖糜谧訉m內(nèi)的避孕環(huán)對(duì)子宮來(lái)說(shuō)是“異物”，尤其是偏大或位置較低時(shí)，子宮為排出這“異物”產(chǎn)生收縮，引起宮縮痛。
　　
　　3。異常懷孕
　　
　　節(jié)育環(huán)只能阻止子宮腔內(nèi)的正常懷孕，而不能預(yù)防子宮外的異常懷孕（即宮外孕），所以，不可避免少數(shù)放節(jié)育環(huán)避孕的婦女發(fā)生宮外孕。
　　
　　上環(huán)的這些副作用多發(fā)生在節(jié)育器放置半年內(nèi)，隨著放置時(shí)間的增加，情況會(huì)好轉(zhuǎn)。一般癥狀輕者不需治療，如果月經(jīng)量比手術(shù)前多兩倍以上，月經(jīng)周期縮短到20日或月經(jīng)期延長(zhǎng)到9日以上的，可以對(duì)癥治療，如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或?qū)��?em>前列腺素的藥物等。服藥治療和觀察3~6個(gè)月仍不見(jiàn)效，可考慮取出節(jié)育器或更換節(jié)育器。
　　
　　至于上環(huán)后影響夫妻生活多是一些偏見(jiàn)。從理論上說(shuō)上環(huán)是不影響性生活的，至于上環(huán)后身體不適，以及相應(yīng)的心理暗示作用可能對(duì)夫妻性生活有一定影響，但這種情況會(huì)很快消失。