男青年痔瘡術后換藥痛得昏厥 專家詳解疼痛分級

　　你的疼痛別人如何“感同身受”?

　　疼痛分10級 分娩痛只能算7級

　　兩天前，28歲的白領張肖(化名)發出了這樣一條微博：“終于體會到了什么叫做‘世紀之痛'……一個小小的肛瘺手術，竟然可以把一個大男人痛得昏過去，出院后堅決戒火鍋，堅決不久坐!”

　　疼痛，是每個人都會經歷的一種感覺，而每個人所經歷的痛又不盡相同。原來，醫學上對疼痛有等級之分，不同程度的疼痛是身體病變的信號之一。疼痛到底如何分級?同樣的刺激下不同人為何痛感不同?麻醉劑止痛到底有無害處?帶著這些疑問，重慶晚報記者采訪了重慶市內各大醫院的專家，告訴讀者如何認識疼痛。

　　小手術后上藥

　　大男人被痛昏

　　昨天上午，重慶晚報記者在市中醫院肛腸科病房見到了張肖。他說，自己在江北一家廣告公司做策劃，長期坐在電腦前熬夜加班。10多天前，他突然覺得屁股沒緣由地腫了起來，肛門火辣辣地疼，吃了消炎藥也不見好。3天后，整個屁股腫得坐不下去了。到市中醫院一檢查，才知道自己得了肛瘺，醫生建議他盡快手術。

　　“比做手術更痛苦的是換藥，那種鉆心的痛，真是想死的心都有了。”張肖說，肛瘺手術留下的是開放式傷口，必須用紗布蘸藥后塞進肛門，換藥時從里面直接抽出來，再重新塞進新的紗布，早晚各一次。為了防止感染，一般不會打麻藥。

　　同在該科室住院的一名38歲的女病人說，即使是做不打麻藥的人流手術，和這種換藥比都是小巫見大巫。36歲的患者譚先生說，自己換藥時，痛昏過去三次，同個病房里的幾個大男人在病床上痛得鼻涕眼淚直流，呼天搶地。

　　器官結構特殊

　　痛感超過分娩

　　“痔瘡、肛瘺、肛周膿腫的病人，在術后換藥最痛的時候，可能會達到疼痛的最高級別，超過分娩時的痛。”市中醫院肛腸科主任張曉明解釋稱，病人之所以會有這么強烈的痛感，和肛門這個器官的特殊結構有關。

　　首先，它的進化程度不太理想，和人體的其他器官相比，有很多先天缺陷，肛門周圍的動靜脈直接吻合，形成了一個發達的血管叢，但卻沒有一個靜脈瓣來當開關，控制血液科學流動，因此這個部位很容易水腫、充血、淤血、血管擴張、血液循環出現障礙。其次，這個部位的神經系統特別發達，對痛感也最為敏感。

　　此外，這一部位在手術后是一個開放性傷口，不僅無法縫合，每天在排便時還要不斷運動，受到持續刺激，因此更增加了疼痛的感覺。

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