兒童咳嗽進入高發期 專家：勿同服多種咳嗽藥

　　十一長假后，首都兒研所附屬兒童醫院內科門診中，患呼吸道疾病的兒童數量增加了，有咳嗽癥狀的患者數量也增多了。

　　首都兒研所附屬兒童醫院呼吸專業副主任醫師牟京輝介紹，目前是呼吸道疾病的高發期，預計到10月底11月初，肺炎病人會顯著增加，而咳嗽正是主要的癥狀。

　　專家表示，北京的氣候特點，是冬天和夏天比較分明，但春秋不是特別分明。尤其是秋天，作為夏天與冬天的過度季節，時間很短，而氣溫的驟然變化，容易引起兒童呼吸道的感染，這是引發咳嗽的主要原因。

　　從往年的數據看，咳嗽是兒童在秋季發生頻率最高的病癥之一。

　　病例

　　咳嗽不發燒 也可能是肺炎

　　媽媽汪海輝很郁悶，前兩周，她的孩子開始咳嗽，她沒有太在意，去藥店買了止咳糖漿給孩子吃，但兩周過去了，咳嗽還沒好，反而加重，去醫院檢查后，發現得了肺炎。汪海輝很納悶，沒有發燒，僅咳嗽也有可能是肺炎嗎?

　　首都兒研所附屬兒童醫院呼吸專業副主任醫師牟京輝說，對于大孩子來說，肺炎都伴有發燒，但是對于小的孩子，即使得了肺炎，也不一定會發燒。

　　很多原因都可能引發咳嗽，比如上呼吸道感染，如扁桃腺發炎、嗓子發炎、鼻塞，都會引起咳嗽，當然，支氣管炎、肺炎更會引起咳嗽，而且是主要癥狀。

　　一般來說，由上呼吸道感染，比如感冒、扁桃體炎引起的咳嗽比較淺，比較輕，以干咳為主。但如果咳嗽時間比較長，頻率比較高，比較劇烈，且較深，痰比較多，這種情況就應該去看醫生，聽聽肺里有沒有問題，看看感染是否已從上呼吸道轉移到下呼吸道了。

　　如果咳嗽又伴有發燒，一般就考慮下呼吸道感染，如支氣管炎或肺炎等。

　　不必過度擔心“咳嗽藥上癮”

　　孩子咳嗽，丁丁媽媽往往習慣于從藥店買一些咳嗽藥水給孩子喝。但近期在網絡上流傳的“咳嗽藥水成癮事件”，指出一些咳嗽藥水含有可待因或罌粟殼成分，讓丁丁媽媽感到不安。兒童咳嗽藥水是否也含有這些成分?喝了這類咳嗽藥水也會成癮嗎?

　　牟京輝介紹說，目前兒童用咳嗽藥水，分中成藥和西藥復方制劑，大家關注的成癮性，在西藥里有一些，如可待因等，這些成分的主要作用是抑制咳嗽反射，屬于中樞性的鎮咳藥。

　　但這種成分的成癮性很小，因為這類成分在藥里的含量比較低，按照處方要求的劑量服用，引起成癮性的可能性很小，我在門診實踐中，還沒有見到過這種案例。除非長期、大量、連續服用，才可能會產生軀體依賴與精神依賴。

　　所以家長不必對這類咳嗽藥水過度擔心，只要在醫學專業人士指導下，合理服用即可。

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