中國心律失常人群增加 專家呼吁增加心臟檢查

　　心律失常是心血管系統(tǒng)疾病中的常見病，多發(fā)病，輕則影響生活質量，重則致殘、甚至致死。

　　正在舉行的“上海心臟節(jié)律論壇2012”上，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院心內科主任李毅剛呼吁在每年的體檢中增加心臟檢查內容，除了常規(guī)的心電圖，還應該增加超聲檢查，對有冠心病史者或者疑似冠心病人群，還應增加冠狀動脈CT檢查。他還建議，提高植入式心臟除顫器(ICD)安裝率以預防心臟性猝死。

　　據介紹，因為壽命增加以及飲食結構等的改變，近年來，中國心律失常的發(fā)病率均有所上升。據統(tǒng)計，在猝死成人中，8成以上的死因是知曉或不知曉的心律失常。“上海心臟節(jié)律論壇2012”上，國內外著名專家、學者圍繞室性心律失常和心臟性猝死，慢性房顫、器質性心臟病室速的導管消融等心律失常領域的熱點難點問題進行了深入探討。

　　李毅剛在接受采訪時說，冠心病患者人數增加，生活節(jié)奏加快，以及飲食習慣的改變都是發(fā)生心臟性猝死的原因，此外，高血壓、高血脂也會加大心臟性猝死的發(fā)病率。

　　這位心血管專家稱，一旦發(fā)生心臟性猝死，搶救成功率很低，在歐洲，這個數字也只有3%。他力推導管射頻消融術，并指出，這目前是世界上公認治療心動過速最有效的方法。

　　據介紹，導管射頻消融治療始于20世紀90年代初歐美等發(fā)達國家，因其創(chuàng)傷輕微，安全有效，迅速得以推廣應用，治愈了大量患者，現已成為治療陣發(fā)性室上速等快速性心律失常的首選方法，成功率高達80～95%。

　　李毅剛表示，預防心臟性猝死，植入式心臟除顫器(ICD)是一種十分有效的方法。他說，因為價格、醫(yī)患對此接受度等原因，ICD在內地的植入率只有1/700，遠遠低于歐美發(fā)達國家的水平。

　　此外，他還指出，預防心臟性猝死，選擇合理藥物，也十分重要。無其他心臟疾病的單純性室性早搏，應盡量選用作用緩和，副作用少的藥物。對于有基礎心臟疾病的室性心律失常患者，藥物治療不但要考慮能否有效控制室早，還要考慮對長期預后的影響。