三成新媽媽會患產后抑郁癥 奉子成婚者更易抑郁

　　家中添丁，全家人喜上眉梢，可奇怪的是，原應沉浸在幸福中的新媽媽卻成天疑神疑鬼、徹夜失眠，甚至要死要活。專家稱，這其實是產后抑郁在作祟。據統計，約有三成新媽媽會遭遇這個問題，但每年僅有10來人會因此到武漢市心理醫院尋求專業幫助。

　　今年7月，22歲的徐冰(化名)順產了6斤8兩的兒子，全家人樂得合不攏嘴。老公在外打工干活更起勁了，婆婆主動包攬了家務，還抽空幫徐冰帶孩子。

　　徐冰卻顯得有些悶悶不樂，懷里抱著寶寶，臉上卻沒有笑容。家人認為她是喂奶和照料孩子太辛苦，也沒太在意，可徐冰的行為越來越古怪，晚上總說睡不著，早上四五點就起床，除了喂奶、換尿布，其他時間就坐在床上發呆，飯吃的也不多。

　　沒幾天，徐冰的奶越來越少，寶寶吃不飽，餓得哇哇哭。還沒出月子，徐冰的奶水就明顯不夠，寶寶只能改吃奶粉。

　　自從寶寶吃上了奶粉，徐冰開始自責，認為是自己身體不好影響了寶寶吃奶，買奶粉又需要花很多錢，只怪自己拖累了家庭。對老公隱約提了幾次，老公忙于生計，只是簡單安慰她幾句，此后徐冰更加沉默。

　　8月初的一天，婆婆出門買菜，回來時發現自家樓下圍了不少鄰居，還有人對著樓上喊話。她抬頭一看嚇了一跳，自家兒媳竟坐在3樓窗臺上痛哭。婆婆忙拿出鑰匙，請年輕力壯的鄰居小伙悄悄摸進家門，趁徐冰不備，把她拉回家里。

　　當時，徐冰不停大哭，叫著要自殺，還用頭撞墻，力氣大得幾個小伙都拉不住，家人只好求助于120。徐冰被送到武漢市心理醫院抑郁障礙治療中心，醫生確診她患上產后抑郁。經過藥物治療后，徐冰逐漸平靜下來，她告訴醫生，家里經濟條件不好，又擔心自己照料不好寶寶，悲觀之下想到要自殺。

　　經過藥物和心理治療后，前不久徐冰終于出院。醫生再三叮囑家人，今后要多注意觀察徐冰，經常陪她聊天，勸慰她，樹立她對生活的信心。

　　案例 擔心養不起新媽媽要跳樓自殺

　　調查 發病率30%專業治療的卻很少

　　武漢市心理醫院抑郁障礙治療中心主任王繼中分析，徐冰很早就出現產后抑郁的征兆，失眠、早醒、食欲不振等，如果家人能早點意識到這點，及早進行心理干預，就不會發生這驚險一幕。

　　事實上，產婦出現心理問題很普遍，部分人會因此患上產后抑郁，不但不能照顧孩子，還會失去自理能力。病情加重后，將落下抑郁癥的病根，嚴重影響生活質量。遺憾的是，市民對產后抑郁了解不多，每年到該中心尋求專業幫助的產婦僅10人左右，且都已病情相當嚴重，出現自殺傾向。

　　前不久，在武漢召開的第三屆婦兒健康發展促進高峰論壇上，武漢協和醫院產科主任鄒麗教授介紹，國外曾對產后抑郁癥進行調查，發病率高達30%，但國內對此調查資料不多，防治措施也很少。

　　近日，記者走訪市內幾家大醫院婦產科。在市一醫院婦產科，35名等待產檢的孕婦都表示聽說過產后抑郁，只有16人對此有所了解，3人擔心自己會患上產后抑郁。

　　武漢市十一醫院婦產科，17名等待產檢的孕婦中，13人聽說過產后抑郁，11人表示對此有了解，4人擔心自己會患上產后抑郁。

　　武漢市婦幼保健院婦產科，21名等待產檢的孕婦中，20人聽說過產后抑郁，18人對此有所了解，7人擔心自己會患上產后抑郁。

　　陪同這些孕婦做產檢的家屬，大多是老公或媽媽、婆婆，基本上都不太了解產后抑郁，有的甚至很不解：“生個孩子而已，怎么會抑郁呢?把問題想得太嚴重了吧!”

　　產婦對產后抑郁的感受相對較深。在市婦幼保健院的婦女保健科，有不少來做產后復查的新媽媽，記者隨機調查了30人，竟有21人擔心自己患有產后抑郁。29歲的姚女士說，婆婆特意趕來伺候自己坐月子，但她能力有限，什么都不會做，總是怯生生的樣子，孩子還是得自己帶。一想到產假完后自己要上班，婆婆在家帶不好孩子，姚女士就很焦慮，急得成天在家亂發脾氣，“我可能就有產后抑郁”。

　　不少新媽媽表示，生完孩子后情緒很糟糕。有人擔心寶寶生病，整夜不能入睡;有人感覺受到老公忽視，既無助又委屈，心情低落;有人擔心身材無法恢復，但為哺乳還得不停吃飯、喝湯，心情煩躁……大部分人表示，經過一段時間的適應，這些不良情緒會慢慢減弱、消失。

　　協和醫院產科主任鄒麗教授指出，恐懼、焦慮、沮喪、易激惹，這些都是產后抑郁的常見表現，通常會在產后2周出現。這與多方面因素有關。

　　從生理角度分析，懷孕時，婦女體內的雌激素、孕激素分泌逐漸增加，在產后3～5天會急速降至基礎水平，孕激素下降幅度越大，產后抑郁發生的可能性就越大。

　　從心理角度分析，婦女生產后，對角色轉換的心理準備不足，心理上容易產生失落感;產后育兒知識及經驗不足，也會產生較強的挫敗感。

　　從社會因素分析，丈夫的關心程度、產后家庭和睦程度、孩子照看情況等，都對產婦心理造成影響。如果小環境有缺陷，也容易促發產后抑郁癥。

　　“坐月子”時，產婦面臨生理、心理方面巨大改變，也是家庭矛盾開始出現的階段，如果不能順利調整，這些不良因素集中爆發，引起產后抑郁的可能性最大。如平穩度過產后6周，產婦生理、心理狀況逐漸平穩，適應“升級”當媽后的新生活，心理也會逐漸歸于平靜。

　　分析“坐月子”時最容易出現產后抑郁

　　武漢市心理醫院抑郁障礙治療中心主任王繼中表示，預防產后抑郁，要從孕期開始。去年，中國神經科學學會精神病學基礎與臨床分會的全國學術會議在漢舉行，曾公布調查結果稱，學歷較高的準媽媽，經常讀書看報、上網研究孕育知識，對這一特殊時期的相關情況有所了解，一旦遇到問題，可幫助緩沖壓力。與較低學歷的準媽媽相比，她們產后更少出現暴躁、厭食、失眠等抑郁癥狀。

　　王繼中建議，婦女懷孕后，最好能積極學習孕產知識，多與親戚、朋友交流;家人也要及時跟進“補課”，了解這一期間婦女可能發生的變化，及時給予關心和幫助。

　　兩個明顯的產后抑郁信號，家人要多留意。如果孕婦生產后，對新生兒情緒冷漠，缺乏應有的興奮、新奇心理，家人就要多加注意。或者產婦在月子里出現嚴重失眠、早醒、情緒低落、不明原因煩躁、對生活缺乏信心等征兆，家人應盡快向專業醫師求助，及早干預，必要時進行輔助治療。

　　提醒 發現兩個信號就要盡早求助

　　武漢市婦幼保健院婦女保健科主任曹江霞介紹，此前醫院曾有產婦奉子成婚，大學畢業一年就當了媽媽。她生下寶寶后出現短暫情感紊亂，不停抱怨哭鬧，擔心無法養活寶寶，質疑自己為何要生下孩子。

　　曹江霞分析，像這位產婦這樣，意外懷孕后倉促結婚，背負了較大的社會壓力，也沒有做好心理準備，生產后很難迅速進入角色，更容易誘發產后抑郁。

　　像這種情況，妻子對丈夫的依賴心理比較明顯，丈夫應對妻子更加體貼、關愛，可有效預防產后抑郁。

　　說法 奉子成婚更容易抑郁

　　針對產后抑郁，有專家開方，建議產婦回娘家坐月子，心態更放松，可減少因婆媳矛盾帶來的負面情緒。

　　武漢市心理醫院抑郁障礙治療中心主任王繼中認為，這種說法有一定道理。身處熟悉的環境，習慣的生活方式，有助于產婦休養、恢復;在照料新生兒和產婦生理狀態方面，母女之間溝通更輕松，日常摩擦更少。

　　現代基因學研究認為，產后抑郁不但與后天的生理、心理、社會因素相關，也與人的先天基因有關，是各種因素綜合作用的結果。所以，回娘家坐月子的做法，可在一定程度上緩解抑郁，但并不絕對。在該院收治的產后抑郁病人中，也有一部分人在娘家坐月子時發病。(王春嵐 王琛 鄧盛強 張方方)