慢性病出現(xiàn)低齡化的趨勢明顯心肌梗死最常見

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來源：互聯(lián)網
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2015-04-03
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　　兩個月以來，北京市衛(wèi)生局接連發(fā)布了6次慢性病發(fā)病情況逐年上升的最新情況，借此為慢性病患者敲響警鐘，如此密集地發(fā)布慢性病預警信息實屬罕見。

　　慢性病常被忽視，但一個不爭的事實是：它已成為我國居民健康的頭號殺手。

　　我國目前確診的慢性病患者已超2.6億人，因慢性病死亡占我國居民總死亡的構成已升至85%。衛(wèi)生部發(fā)布的這組數(shù)據(jù)讓人觸目驚心。

　　那么，慢性病發(fā)病率快速增長的原因何在?防控不力的根源是什么?本市構筑的基層防病網是否起到了應有的作用?下一步，衛(wèi)生部門有何舉措?本報推出專題報道“致命的慢性病”，全面介紹慢性病防控的現(xiàn)狀、措施、難點，為慢性病防控網缺失求解。

　　硬漢突患肝癌

　　老顧從未想過人生詞典里會出現(xiàn)一個可怕的詞——肝癌，但這病就這樣“悄悄地落在了自己身上”。

　　2011年春，旅游歸來的老顧感覺膽部一陣陣莫名的疼痛，醫(yī)院B超結果顯示：膽結石，肝邊還有一個瘤子，需進一步檢查是良性還是惡性。良性，則手術切除即可;惡性，即是人們談之色變、易與死亡畫上等號的癌癥，哪怕是一個肉眼看不到的癌細胞的擴散，也可能會讓一副健壯如牛的身軀倒塌，甚至死亡。

　　CT診斷結果出來的那一天，老顧沒敢去醫(yī)院，但肝癌的結果無法回避。

　　這一結果對于身體硬朗，并堅持保持體形的老顧來說無異于晴天霹靂。他開始消極起來，總覺得“自己說不定哪一天就走了”。

　　查出癌癥之前，他還總和同事開玩笑說，大家都在長安街上排隊去八寶山，可千萬別加塞。老顧沒想到自己卻“加了個塞”。

　　老顧很是不解，自己不抽煙、不喝酒，也注意保養(yǎng)，怎么會患上這種病?

　　連發(fā)預警信息

　　北京市衛(wèi)生局在兩月內連發(fā)6次慢性病的“預警”，密集程度之高，并無先例。

　　老顧住院了。他不知道，在他入院的兩個月內，北京市衛(wèi)生局發(fā)出了6次慢性病預警信息。

　　其中一次預警內容是：10年間，北京市肺癌發(fā)病率增長近六成，目前全市新發(fā)癌癥患者中有五分之一患肺癌。而超90%的肺癌被認為由吸煙所致。

　　這些數(shù)據(jù)顯示，慢性病發(fā)病人數(shù)逐年遞增，由于生活習慣、飲食結構、工作壓力等多重因素導致的死亡率升高。

　　在衛(wèi)生部門看來，通過媒體向公眾發(fā)布慢性病信息，就是為高危人群敲響警鐘，提醒市民如有相關癥狀或不適要及時體檢、就醫(yī)，改變個體不健康的生活方式。

　　暴食致癌癥復發(fā)

　　短短幾個月內，老顧的體重飆升了10斤，超負荷運轉的內臟系統(tǒng)也使得他的病情隱隱發(fā)生著變化。

　　在人民醫(yī)院肝膽外科的手術室內，全身麻醉的老顧接受了長達7個小時的手術，幸運的是，手術成功了，附著在老顧體內的那個直徑5公分的“定時炸彈”被完整取出。

　　獲得新生的老顧興奮地做了個決定，要“活在當下”。

　　“我可想開了，原來總還算計錢，現(xiàn)在才知道，享受生活才是最重要的。”出院后，老顧在一家飯店辦了張一萬塊的儲值卡，每周末，他都會和家人來這兒撮一頓。每次吃飯，老顧都把自己的胃填得滿滿當當。

　　短短幾個月內，他的體重飆升了10斤。

　　去年10月16日，復查的B超結果又給了他當頭一棒，肝上又有了一些陰影。

　　人民醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師高杰說，老顧有乙肝病史，這是肝癌的患病人群之一，手術后，飲食上的不規(guī)律，如暴飲暴食、營養(yǎng)過剩，再加上警惕性的放松，未定期到醫(yī)院進行檢查和調藥，對肝癌手術患者的康復來說極其不利，易致癌癥復發(fā)。

　　病友團很龐大

　　老顧說，自己身邊的每一個親戚家、同事家?guī)缀醵加邪┌Y患者。在2010年的單位體檢中，1000多名同事有20多人患有癌癥。

　　肝癌復發(fā)，老顧于10月底再次被推入手術室。

　　那一刻，他痛下決心，絕不再胡吃海塞了。

　　5個小時的手術宣告成功。醫(yī)生告訴他，如果堅持復查、并遵醫(yī)囑服藥、合理飲食起居，病情將不再出現(xiàn)變化。

　　想想自己兩次從死亡線邊上掙脫回來，老顧在慶幸之余，有著無法言說的懊惱和自責。

　　如今，“二進宮”出院的老顧開始愛惜起自己的身體來，不僅按時吃早餐，還控制蛋白質的攝入量，堅持每月復查。

　　老顧的病友團很龐大。來自北京市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù)顯示，去年，北京市戶籍居民惡性腫瘤死亡率為158.05/10萬，占總死亡的26.7%，已連續(xù)5年高居本市死因排序榜首，而肺癌、肝癌、結直腸癌和肛門癌列為惡性腫瘤死亡的前三位。

　　心肌梗死最常見

　　“必須得戒煙了，不然就沒命了”，白建柱害怕了。

　　除惡性腫瘤外，心臟病和腦血管病名列本市居民死因的前三甲，雖然其發(fā)病速度不及惡性腫瘤，也不會馬上置人于死地，但其病程長、危害嚴重、醫(yī)療費用高、多臟器損傷等特點也讓醫(yī)患雙方束手無策，惡化病情導致的癱瘓更大大降低生活質量。

　　急性心肌梗死是心臟病患者最熟悉的“大眾殺手”。

　　與老顧相隔三層的心內科的病房內，54歲的白建柱因突發(fā)急性下壁心梗被送入院，正等待接受支架手術的他決定戒煙了。

　　因會客、訪友、談生意的需要，白建柱的煙癮此前“一天一包也打不住”。

　　人民醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師丁榮晶介紹，吸煙對肺傷害最大，易致肺癌，但煙霧中的細小顆粒還會直接進入血管，在20多年的煙霧熏染下，白建柱的血管壁已經被嚴重損傷，導致了血栓形成，而吸煙正是突發(fā)心梗致死的重要危險因素之一。

　　白建柱只是本市心臟病患大軍中的一員，去年，這個隊伍中的1.8萬余人因病去世，占總死亡的四分之一。

　　慢性病低齡化

　　“殺手”氣焰囂張，在慢性病防控失守的當下，已將目標瞄準了稚氣未脫的中學生。

　　北京市體檢中心日前發(fā)布的體檢數(shù)據(jù)顯示，去年全市參加高招體檢的學生中，完全合格的學生只有一成多。共有5992名男生、2799名女生被檢出肥胖。與超重肥胖率高發(fā)相關的是絕大多數(shù)考生顯現(xiàn)出肝功能指標輕微增高的結果，其中肝臟B超多顯示“輕度脂肪肝”。

　　市體檢中心主任孫力光分析原因時表示，高脂肪、高熱量食物、食鹽增加、活動量小、學習壓力大、精神壓力大等，都是青少年高血壓發(fā)病率升高的因素。

　　而在健康體檢人群中，血脂異常成為檢出率最高的健康隱患，18歲以上人群中，約三分之一血脂異常，比2010年檢出率增長了21%。

　　慢性病負擔加重

　　世界銀行預測，到2030年，人口迅速老齡化可能使中國慢性病負擔增加40%。

　　慢性病這個隱形殺手在摧垮健康的同時，也給財政部門增加了沉重的經濟負擔。北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮舉例稱，本市腦卒中患病率3年內增長了15%，致使每年全市腦血管病患者住院的直接醫(yī)療費用“飆升”至10億元。

　　衛(wèi)生部疾病預防控制局副局長孔靈芝介紹，慢性病已占到我國疾病總負擔的70%左右，這正是我國慢性病防治所面臨的嚴峻形勢。根據(jù)《中國心血管病報告2005》，我國每年死于心腦血管病的人數(shù)達250萬至300萬，每年心血管病的醫(yī)療費用高達1301.17億元，其增長速度接近當時我國國內生產總值增長速度的兩倍。

　　名詞解釋·慢性病

　　慢性病即慢性非傳染性疾病，是一組與生活方式和環(huán)境因素相關的病因復雜、病程長、危害嚴重、醫(yī)療費用高、多臟器損傷的疾病。在國內，主要指常見的四類病：心腦血管疾病、糖尿病、癌癥以及慢性呼吸道疾病等，患病原因多與不健康的生活方式和環(huán)境因素相關，病因復雜。

　　六次預警

　　9月20日

　　本市胃癌的死亡率由2001年的10/10萬升至2010年的13/10萬，百個新發(fā)癌癥患者有7個是患胃癌。

　　10月8日

　　居民死因分析數(shù)據(jù)顯示，與高血壓直接相關的心臟病和腦血管病占所有死因的46.3%。

　　11月11日

　　北京市糖尿病發(fā)病率逐年上升，并有年輕化趨勢，18至79歲常住居民的糖尿病患病率為8.9%，這意味著100個人中就有一個是“糖人”。

　　11月15日

　　去年，北京市居民死因前10位中，腦血管疾病排在第3位，占全部死因的21.7%。在已進行的腦卒中篩查中，發(fā)現(xiàn)高危人群比例達到76.4%。

　　11月17日