心臟性猝死：冬季比夏季危險(xiǎn) 中青年比老年易患

　　平日里看似好端端的人，為什么會(huì)突然出現(xiàn)心臟性猝死？我市著名心血管內(nèi)科專家羅開良博士指出，心臟處于亞健康狀態(tài)如果被忽視，長此以往就很容易誘發(fā)潛在的心源性疾病，出現(xiàn)諸如勞累后胸悶、呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難等諸多癥狀。而一旦發(fā)生上訴癥狀，中青年人比老年人更容易發(fā)生猝死，因?yàn)橹星嗄耆斯ぷ鞴?jié)奏更快，往往不重視發(fā)生猝死的先兆癥狀，總認(rèn)為是工作累了或者沒休息好，而忽視了潛在的心臟問題。

　　冬季猝死率尤其高

　　“冬季猝死率比夏季高很多！”羅開良稱，冬季天氣寒冷，人體在低溫狀態(tài)下，外圍血管會(huì)收縮，血壓上升，心臟負(fù)荷增加，大大增加心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這種情況下，平時(shí)活動(dòng)少的人如果突然增加活動(dòng)量，心臟負(fù)荷大大增加，全身血液心血管循環(huán)系統(tǒng)超過負(fù)荷，容易發(fā)生心臟性猝死。

　　據(jù)介紹，除了冠心病等疾病，長期熬夜、作息不規(guī)律、長期精神緊張、壓力過大等都是導(dǎo)致猝死的危險(xiǎn)因素。

　　為此，羅開良博士特別提醒，ＩＴ業(yè)人士、老年人、冠心病患者、肥胖人士等人群是猝死高發(fā)人群，在冬季更需要警惕心臟性猝死。

　　這類人群一旦劇烈運(yùn)動(dòng)或過度緊張，血液循環(huán)差，心臟功能跟不上就可能導(dǎo)致猝死。尤其是老年人在冬季晨練時(shí)，如果不注意保暖，運(yùn)動(dòng)前沒做好熱身工作，在室外劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)讓心臟等負(fù)荷加重。

　　長期不吃早餐也可能誘發(fā)猝死

　　羅開良博士特別提醒，長期不吃早飯或者沒有吃早飯習(xí)慣的人群，也可能誘發(fā)猝死。羅開良說，不吃早餐可能造成血液粘稠度增加，使人心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛,甚至心肌梗死，這些都為猝死埋下了隱患。

　　其他誘因還包括，患病毒感冒后若不積極醫(yī)治，也不注意休息，在過度勞累或者熬夜的情況下，可誘發(fā)致死性心律失常而猝死；情緒激烈變化。突然間受寒冷刺激、久坐不動(dòng)、酒足飯飽后泡澡、洗桑拿、不當(dāng)減肥等也可能成為促發(fā)猝死的誘因。

　　排便也可能“殺人”？

　　網(wǎng)上有這樣一個(gè)說法盛行，用力摒氣排便時(shí)，腹壁肌和隔肌強(qiáng)烈收縮，使腹壓增高，而腹壓的增高會(huì)使心臟排血阻力增加，動(dòng)脈血壓和心肌耗氧量也因而增加。這種情況下血壓驟升可導(dǎo)致腦溢血，心肌耗氧量的增加，容易誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞及嚴(yán)重的心律失常，后兩者都可能造成猝死。

　　說法是不是太嚇人了？對(duì)此，羅開良告訴記者，曾經(jīng)有過相關(guān)研究，收集10例用力排便引起心源性猝死患者病例，對(duì)其心功能狀況、猝死前主要疾病及病程、誘發(fā)因素等項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行臨床分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，10例患者均存在心臟器質(zhì)性病變和心功能不全，心功能越差越容易發(fā)生心源性猝死。提供該研究說明，對(duì)于患有高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等心腦血管疾病的患者來說，排便以及生活中的其他小細(xì)節(jié)都應(yīng)高度警惕。那些心臟結(jié)構(gòu)不正常條件下患者在積極治療心臟病同時(shí)，保持大便通暢，避免用力排便，顯得尤為必要。（彭怡冶）