以色列“小丑醫(yī)生”空降申城兒童醫(yī)院

　　他是穿著白大褂的“醫(yī)生”，可工作時他戴著小丑的紅鼻子，左肩上“落”著一只蝴蝶，右肩上“停”著一只蜻蜓，紅禮帽上還“種”著一棵小花;他是頭戴兩只“長耳朵”、鼻尖涂黑、穿著巨大鞋子的小丑，他的工作是逗樂小孩，讓家長放松，他不在劇院或馬戲團(tuán)工作，而是在醫(yī)院。

       11月3日，來自以色列的兩位醫(yī)療小丑受邀到上海兒童醫(yī)學(xué)中心“上班”，為小患兒們帶來神奇的“小丑治療”。這是“小丑醫(yī)生”第一次與上海患兒親密接觸，此次他們還將去往上海另外兩家兒童專科醫(yī)院，用幽默和愛來撫慰病痛。據(jù)悉，上海兒童醫(yī)學(xué)中心“小丑醫(yī)生”項目也正式啟動。

　　醫(yī)院里來了“小丑醫(yī)生”

　　吹泡泡、扭氣球、表演小魔術(shù)……在候診區(qū)，醫(yī)療小丑NirRaz從隨身“旅行箱”里拿出各種新奇玩意，還時不時讓等看診的小朋友充當(dāng)一回“魔術(shù)師”，一個小球一眨眼就變成了四個。在病房里，看到小患者兩個胳膊都在輸液，醫(yī)療小丑Sarhan Mahmid拿出淋雨噴頭放在輸液架上，扭動著身體爽快地“沐浴”，滑稽而夸張的表情逗得小患者笑了起來。在兒保科門診，兩位醫(yī)療小丑拿出一張彩色的大幕布，與家長和小患者揮動起來，小丑還帶頭鉆到大布下與小朋友做游戲，醫(yī)院里原本緊張的氣氛頓時變得輕松起來。

        對于中國大多數(shù)患者而言，“醫(yī)療小丑”這個名詞是陌生的。不過在以色列、澳大利亞、新西蘭、美國、加拿大以及歐洲多個國家，“醫(yī)療小丑”并不少見，作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里替代療法的一個分支，“醫(yī)療小丑”通過“幽默的力量”，改善住院病人治療期間的總體狀況，幫助患者克服焦慮感、挫折感。

　　“我們的工作就是給小患者和他們的家屬帶來力量，讓他們到醫(yī)院之后沒那么緊張，也不再那么不知所措。”Sarhan Mahmid今天把自己妝扮成了一只大狗，“大狗是小朋友喜歡和信賴的，我也要打扮得更加可愛，讓他們喜歡我。”

　　“看到小丑醫(yī)生的表演，孩子不那么怕了，我們家長也松了口氣。”面對醫(yī)療小丑，絕大多數(shù)小朋友起初還顯得有些拘謹(jǐn)，甚至被大鼻子、藍(lán)眼睛外國人模樣的小丑嚇哭了，但看到小丑拿出氣球，表演魔術(shù)，不少小朋友主動上前與醫(yī)療小丑做游戲，進(jìn)行互動。“全世界的小朋友都一樣，我們就是要用孩子的'語言'與他們溝通。”醫(yī)療小丑NirRaz說，游戲，就是與孩子最好的交流方式之一。

　　“幽默的力量”有助治療

　　世界上最早的專業(yè)“醫(yī)療小丑”誕生于1986年紐約的一所醫(yī)院。一開始，他們遭受來自醫(yī)生內(nèi)部的眾多非議，被指責(zé)干擾醫(yī)生的工作，并被懷疑對治療到底有多大幫助，差一點(diǎn)就變成一個“醫(yī)療鬧劇”。不過，時至今日，“醫(yī)療小丑”的價值已越來越被重視。而他們目前已參與到整個醫(yī)療過程中。

　　實(shí)驗證實(shí)，“幽默的力量”確實(shí)能夠帶來一定的醫(yī)療效果。它能促使大腦產(chǎn)生更多的內(nèi)啡肽，從而減輕痛感，生成更多白細(xì)胞，從而提高免疫力。概括說來，它能幫助病人加快痊愈。

　　在“治療”過程中，醫(yī)療小丑常常會運(yùn)用魔術(shù)、表演、面具、音樂等不同道具，盡情發(fā)揮想象力去幫助病人。比如，在門診抽血時，他們用表演吸引患兒的注意力，讓醫(yī)生又更充分地時間來開展醫(yī)療。通常，他們?nèi)?ldquo;查房”前，要和醫(yī)生進(jìn)行簡短的會面，了解患者的具體情況，并溝通和設(shè)計演出的具體內(nèi)容。然后再走進(jìn)病房為患者制造歡樂，偶爾也會把患者家屬和醫(yī)務(wù)人員編排到表演當(dāng)中來。表演結(jié)束之后，他們還將表演記錄下來，并把互動過程中發(fā)展的問題及時反饋給醫(yī)生。

　　他們很專業(yè)既是小丑也是“醫(yī)生”

　　千萬別小瞧醫(yī)療小丑只是逗逗患者這么簡單，每一名醫(yī)療小丑都要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。此次來訪的NirRaz是第一個講阿拉伯語的專業(yè)醫(yī)療小丑，他已經(jīng)有15年的工作經(jīng)驗，目前在以色列當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的急診室工作，日常還會接觸大量癌癥患者。Sarhan Mahmid也是經(jīng)過專業(yè)課程培訓(xùn)的，專為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科服務(wù)已有4年時間。

　　據(jù)介紹，在“醫(yī)療小丑輸出大國”以色列，醫(yī)療小丑是個嚴(yán)肅且專業(yè)的職業(yè)。全球首個醫(yī)療小丑專業(yè)就出現(xiàn)在2009年以色列的海法大學(xué)，巴伊蘭大學(xué)等學(xué)校也開展了相關(guān)課程。此外，醫(yī)學(xué)院也提供專門的“醫(yī)療小丑”學(xué)習(xí)課程，例如，Ka-plan醫(yī)學(xué)院提供一年的學(xué)習(xí)課程。

　　在大學(xué)里，“醫(yī)療小丑”專業(yè)的學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)護(hù)理、心理學(xué)、物理治療、醫(yī)學(xué)史等醫(yī)學(xué)方面的知識，也需要懂得如何調(diào)動身體語言。因此，通常來說，以色列的“醫(yī)療小丑”都有表演或者戲劇舞臺經(jīng)驗，此次兩名“醫(yī)療小丑”都曾是演員。正是又有表演經(jīng)驗，又懂醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)療小丑才能更好地成為醫(yī)生與患者的橋梁。

　　另據(jù)了解，以色列還成立了最大的醫(yī)療小丑協(xié)會——“夢想醫(yī)生”，專門向各大醫(yī)院派遣合格的“醫(yī)療小丑”。雖然“醫(yī)療小丑”最初的主要服務(wù)對象是兒童，目前80%左右仍服務(wù)于兒童，但經(jīng)過多年的發(fā)展，“成人患者”也逐漸成為服務(wù)對象，無論是內(nèi)科、外科，還是普通病房及癌癥病房，都可能看到他們的身影。

　　據(jù)了解，此次以色列醫(yī)療小丑還將給兒童醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)護(hù)人員帶來一場關(guān)于“如何與兒童互動”的專業(yè)培訓(xùn)。Sarhan Mahmid說，屆時他們會教醫(yī)護(hù)人員一些簡單的小魔術(shù)或是游戲，簡單易學(xué)，而更重要的還是與小朋友溝通的方法和方式。