衛(wèi)計(jì)委招標(biāo)新政未出 上海搶先突破允許二次議價(jià)

　　衛(wèi)計(jì)委的《關(guān)于完善公立醫(yī)院集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》雖然并未出臺(tái)，但是，在部分省市最新的招標(biāo)中卻已經(jīng)可以看出端倪。

　　11月19日，藥招信息網(wǎng)對(duì)上海二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保目錄第二批招標(biāo)的情況進(jìn)行了解讀，從解讀看，衛(wèi)計(jì)委招標(biāo)新政已經(jīng)在很大程度上得到了先行。

　　衛(wèi)計(jì)委的招標(biāo)新政一直是關(guān)注的重點(diǎn)，此前曾多次做過(guò)相關(guān)報(bào)道，從屢次修改意見(jiàn)中，可以看出基本上有幾條原則已經(jīng)確定。其一是藥品分類(lèi)采購(gòu)。其二是允許二次議價(jià)，其三是重視質(zhì)量。

　　所謂的藥品分類(lèi)采購(gòu)，是將藥品大致分成5類(lèi)，即：

　　1，量大批量采購(gòu)。

　　2，專(zhuān)利、獨(dú)家引入談判。

　　3，對(duì)婦兒專(zhuān)科非專(zhuān)利藥品、急(搶)救藥品、臨床用量小的藥品和常用低價(jià)藥品，直接掛網(wǎng)采購(gòu)，

　　4，對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品，國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)，統(tǒng)一定價(jià)，民族自治區(qū)域內(nèi)配備使用的相關(guān)民族藥，由自治區(qū)人民政府招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)。

　　5，精、麻等特殊藥品政策不變。按國(guó)家現(xiàn)有規(guī)定采購(gòu)。

　　上海二三級(jí)醫(yī)院醫(yī)保目錄第一批2013年11月啟動(dòng)，主要涉及的是：上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年版)中的抗微生物藥物、抗腫瘤藥物和神經(jīng)系統(tǒng)用藥物。中標(biāo)結(jié)果已于10月31日公示。

　　第二批招標(biāo)于11月12日啟動(dòng)，從招標(biāo)規(guī)則來(lái)看，此次招標(biāo)基本吻合分類(lèi)的概念。在招標(biāo)公告中，下面幾類(lèi)未被納入低價(jià)藥、精、麻等藥品，兒童用藥，部分復(fù)合西藥，大輸液等都未被納入采購(gòu)范圍。根據(jù)上海人社局的解讀，下一步將低價(jià)藥、大輸液、自費(fèi)藥品、帶量采購(gòu)等提上日程。

　　允許二次議價(jià)

　　藥事處副處長(zhǎng)朱所長(zhǎng)在講話中明確，支持二次議價(jià)，原則上在保證質(zhì)量的情況下，定價(jià)權(quán)交給市場(chǎng)。不同的醫(yī)院可以出現(xiàn)不同的價(jià)格。

　　第三是重視質(zhì)量，此前唯低價(jià)是取的政策將得到糾正。上海人社局的官員解讀稱(chēng)，此次招標(biāo)的基本原則的是放開(kāi)價(jià)格、質(zhì)量第一、自身比價(jià)(不求最低最高，中位價(jià)即可)。

　　在公立醫(yī)院藥品招標(biāo)采購(gòu)政策并未出臺(tái)的情況下，按照征求意見(jiàn)稿要求，明年6月底前完成招標(biāo)，從目前的各省陸續(xù)開(kāi)標(biāo)的進(jìn)展來(lái)看，未必能在此時(shí)間內(nèi)完成招標(biāo)，但可以預(yù)計(jì)的是，各省的招標(biāo)將加快，像上海一樣，先行試水衛(wèi)計(jì)委在征求意見(jiàn)稿中部分內(nèi)容是否會(huì)成為招標(biāo)大趨勢(shì)呢?