醫用耗材網上集中交易 四大類耗均材降價近兩成

　　本報訊 (記者馮立中)安徽省首次醫用耗材網上集中交易于近日結束。交易結果表明，首批血管介入類、非血管介入類、電生理類和起搏器類高值醫用耗材平均降價19%。

　　安徽省醫用耗材網上集中交易是從11月1日正式開始的。依據實施方案，省藥采中心組織對申報的生產企業及其產品進行二次交叉審核，審核通過的產品共4025個，最終形成網上集中交易限價目錄2620條，備案交易目錄1140條，涉及生產企業或代理企業169家、配送企業333家。

　　通過此次網上集中交易，安徽省上述4類醫用耗材產品最后形成的平均限價，與外省中標價及國家衛生計生委成交候選品種平均價相比，降價率約為19%;與本省省市級公立醫院此前實際采購均價相比，降價率為16%。如上海某公司的植入式心律轉復除顫器，醫院上報采購均價為12.6萬余元，最終限價為9.88萬元，降價幅度近3萬元。

　　今年，安徽省將公立醫院醫用耗材納入以省為單位集中采購范圍，由省藥采中心搭建網上集中交易平臺，實行掛網交易，合理限價，公立醫院通過聯合采購、帶量采購，進一步降低價格。納入網上交易范圍的醫用耗材，全部實行電子化、信息化交易，交易信息全部公開。

　　按照工作進度，安徽省將于今年年底前啟動第二批醫用耗材(骨科植入類、神經外科類、體外循環類、血液凈化類、眼科材料類、口腔科類和其他類)網上集中交易工作，并將根據醫用耗材網上集中交易的運行情況及周邊省份的招標結果，對集中交易限價進行動態調整。

　　短評

　　政府角色從“包辦”轉為“服務”

　　政府是該為供需雙方搭建交易平臺，還是直接出手，代為交易?安徽省在高值耗材采購管理上的政策清晰地表明，政府的角色已經從參與者的位置退身到服務者的位置。

　　很多人都說，高值耗材“水很深”，政府不該在此缺位，而應該主動作為，強化管理。有人不免理解為，政府就該包辦一切。但實踐證明，政府過度插手醫院的經濟活動，不僅于事無補，而且會限制醫院的業務自主權，甚至還可能形成新的腐敗溫床。因此，安徽省在高值耗材采購管理中，將政府的角色定位為游戲規則的制定者，只做搭建平臺、限制價格、陽光采購、強化監督的工作。哪家醫院具體買什么，用什么價格買，政府不再插手，不作強行規定。但是醫院的采購行為必須公開，接受社會監督，有什么貓膩讓人一眼就可以看出。這樣，既達到了控制高值耗材價格的目的，也防止了新的權力腐敗。

　　衛生改革后的政府職能，應該更多地從微觀轉向宏觀，從直接參與轉向間接調控，從插手代辦轉向提供服務。安徽省的實踐也說明，職能調整后，衛生行政部門一點沒有變輕松，不管是制定政策、搭建平臺，還是提供服務、強化監管，都是有很多事情要做的。