重慶分區域制定補償標準破除“以藥養醫”

　　中新網重慶11月20日電 (記者 韓璐)記者20日從重慶“完善醫療服務體系改革”新聞發布會上獲悉，重慶對公立醫院取消藥品加成、實行藥品零差率銷售后，采取藥事服務費的方式給予補償，分3個區域進行不同層次補償。

　　重慶市衛計委黨委書記盛婭農表示，取消公立公立醫院藥品加成、實行藥品零差率銷售、破除“以藥養醫”、建立投入補償新機制是緩解群眾“看病貴”的重要途徑之一。目前該市20個區縣試點醫院已全面啟動藥品零差率銷售。

　　“重慶市試點區縣公立醫院取消藥品加成后減少的合理收入，采取藥事服務費的方式給予補償。”據重慶市衛計委副主任方明金介紹，目前重慶市通過科學測算，制定了都市功能核心區及拓展區、城市發展新區、渝東北生態涵養及渝東南生態保護發展區三大區域的補償標準。三個區域的每門診人次(療程)藥事服務費分別為12元、10元、9元，每住院人次分別為340元、320元、290元。由于實行固定補償，改變了過去多開藥，多收加成的局面，引導醫院和醫生合理用藥。

　　方明金說，目前重慶市建立了以財政、醫保承擔為主，個人承擔為輔的藥事服務費補償機制。“參保人員每門診人次(療程)次均藥事服務費由個人承擔2元/人次，剩余部分由財政和醫保各承擔50%;參保病人出院次均藥事服務費由個人承擔10%，財政和醫保各承擔45%。”

　　此外，重慶市還深化區縣公立醫院改革，確定了20個區縣開展公立醫院綜合改革試點，超過該市區縣總數的50%。盛婭農表示，試點公立醫院門診和出院次均費用增幅控制在9%以內，藥品收入占醫療收入的比例低于40%(中醫院低于43%)，基本藥物配備使用品規數和銷售額占比達50%以上，區縣域內就診比例不低于85%。