云巖簽約全科醫生 推行全科醫生服務試點工作

　　新華網貴州頻道11月24日電為推進全科醫生(含中醫類別全科醫生)執業方式和服務模式改革試點工作，云巖區結合衛生系統實際開展了試點工作。截止目前，云巖區共簽約全科醫生15000人，組建全科醫師團隊15個，優惠減免基本醫療機費用(掛號費等)4000余元。

　　云巖區地處貴陽市中心城區，全區總面積為93.57平方公里，轄區有26個社區服務中心、1個鎮、19個行政村，常住人口為95萬余人，流動人口約30萬余人。自1998年云巖區全面啟動社區衛生服務工作，按市級衛生部門規劃已在轄區內建立14個社區衛生服務中心和27個社區衛生服務站。經過10余年來的積極探索，大膽創新，云巖區社區衛生服務實現了由“小院落”向“大社區”的轉變，變“為病人服務”為“為健康服務”，開展了“電話醫生”、“家庭責任制醫生”等服務，并且將服務的內涵不斷延伸、拓展，社區衛生服務與百姓的需求越來越貼近。

　　“家住豆腐巷7號三樓兩名80多歲的空巢老人，由于腿腳不便，疾病多，我們針對這一類人群專門建立了家庭病床，只要有需要24小時都可以直接撥打6746662或13195115055，隨時提供診療服務!”持有國家級全科醫生中級職稱的普陀社區全科團隊組長莫繁勛就是其中一員。據了解，普陀社區衛生服務中心目前有6名全科醫護人員參與到醫療服務中，內科、外科、婦科、兒科等常見病都能看診，基本涵蓋臨床所有學科，轄區居民都稱他們為“萬精油”。來社區服務中心(站)就診的多是一些常見病、多發病的患者，雖然大醫院在設備等醫療條件上有著許多的優勢，但是云巖區的社區衛生服務以其便捷、實惠等特有的優勢和良好的服務贏得了轄區內許多居民的青睞。現在，云巖區社區衛生服務機構基本形成了方便群眾就近就醫的15分鐘服務圈。

　　據了解，云巖區在所有社區衛生服務中心及黔靈衛生院實施全科醫生團隊簽約服務工作，成立15支以全科醫生為核心，專科醫生為技術支撐，社區護士、公共衛生醫生(預防保健人員)、中醫醫生相互協作的全科醫生服務團隊，每個全科醫師服務團隊簽約1500名左右居民(約500戶居民)，并與居民至少簽訂三年期限的服務協議，提供簽約“服務包”，明確服務內容。簽約居民享受國家規定的基本公共衛生和基本醫療服務，在簽約人群中老年人、慢性病人、精神病人、殘疾人等特殊人群占10%以上，明確全科醫生服務團隊、居民和社區衛生服務中心三方的責任和義務，建立相對穩定的契約服務關系，對居民采取主動服務、上門服務，預約服務、信息化服務，逐步實行“網格化”管理。采取劃片包干、簽約服務等方式，為居民提供連續、綜合、全程的健康管理服務，發揮衛生服務體系和醫療保障體系的“守門人”作用。

　　為將此項工作落到實處，云巖區衛生和食品藥品監督管理局為全科醫生服務團隊制定了工作計劃，按照計劃定期上門隨訪，及時了解和掌握這些人群的健康狀況，為簽約居民提供上門訪視、家庭保健、健康咨詢指導、康復治療等服務和指導。同時，全科醫生可根據工作計劃對簽約居民進行預約上門隨訪，并對有需求的簽約居民，全科醫生開通電話咨詢，給予相應的指導和建議。

　　近年來，云巖區以科學發展觀為指導，按照深化醫藥衛生體制改革的總體思路，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，結合該區社會管理創新綜合試點工作，改革城市基層衛生管理體制機制，樹立“以人為本，健康第一”的服務理念，逐步建立基層首診制度和全科醫師首診制度，確立全科醫生在衛生服務體系和醫療保障體系的“守門人”作用，合理利用衛生資源、合理控制醫療費用，實現小病在社區，大病進醫院，解決老百姓“看病難、看病貴”的問題。