247萬人有了簽約家庭醫(yī)生 服務(wù)特殊人群

　　龍虎網(wǎng)訊 昨天，記者從南京市衛(wèi)生局了解到，目前南京市家庭醫(yī)生簽約了85.98萬戶，簽約人數(shù)達(dá)247.38萬人。另外，雨花臺區(qū)家庭醫(yī)生為居民代采代購藥物并送藥上門;秦淮區(qū)打造居家養(yǎng)老模式獲普遍好評。

　　全市247.38萬人擁有家庭醫(yī)生

　　南京市開展家庭醫(yī)生制度后，受到轄區(qū)內(nèi)簽約百姓的好評。據(jù)悉，截至目前，全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)85.98萬戶，簽約人數(shù)達(dá)247.38萬人。

　　相比去年簽約的66.93萬戶、183.12萬人，約增加了28%和35%。其中，包括65歲以上老人、高血壓糖尿病患者，孤寡殘疾人等的重點(diǎn)人群，達(dá)64.29萬人。

　　南京市衛(wèi)生局基婦處處長劉奇志告訴記者，目前家庭醫(yī)生的簽約模式是自愿原則，有兩種方式，第一種情況是居民，尤其是重點(diǎn)人群在社區(qū)就診時，社區(qū)醫(yī)生就與患者進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約了。第二種情況是社區(qū)醫(yī)生下到社區(qū)進(jìn)行宣傳推廣，與居民進(jìn)行簽約。

　　家庭醫(yī)生雨夜幫忙居民買藥

　　采訪中，記者了解到，雨花臺區(qū)專門打造家庭醫(yī)生呼叫服務(wù)中心，受到群眾的歡迎。

　　該區(qū)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為單位，全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為載體，以簽約服務(wù)為主要形式，建立了24小時家庭醫(yī)生呼叫服務(wù)中心，即時為居民提供預(yù)約掛號、簽約居民缺藥代采代購、電話咨詢等便捷服務(wù)。

　　隨后，記者采訪了雨花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約的居民李慶，今年78歲，他是一位孤寡老人，有一次到了晚上8:00左右，天正下著大雨，他突然發(fā)現(xiàn)高血壓藥沒有了，這么晚了，他腿腳也不方便，可是不吃藥又不行，因此，他撥通了家庭醫(yī)生的電話，當(dāng)天晚上，家庭醫(yī)生就將高血壓藥送到老人手中。

　　健康數(shù)據(jù)傳到兒女們的手機(jī)上

　　南京市月牙湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任薛堅(jiān)告訴記者，糖尿病患者不斷增加，但管理卻具有周期長，監(jiān)管困難，花費(fèi)大等特點(diǎn)。就拿該社區(qū)而言，重點(diǎn)人群(孤寡、殘疾，以及65歲以上老年人)有5000名，而家庭醫(yī)生只有7名，基本上每個人需要管理近1000人，工作量之大可想而知。而其中糖尿病患者就有近800人。

　　薛堅(jiān)表示，現(xiàn)在該社區(qū)居民開始采用移動醫(yī)療平臺，患者可以每天將血糖監(jiān)測的數(shù)值傳輸給家庭醫(yī)生和兒女，醫(yī)生可以為患者建立血糖檔案，而患者兒女的手機(jī)上也可以收到來自父母每天的血糖水平，讓子女做到心中有數(shù)，從而可以提醒父母按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥。

　　據(jù)悉，現(xiàn)在只要患者打開移動設(shè)備，就可以看到所有上傳數(shù)據(jù)，而且還有血糖波動圖和血糖變化發(fā)展的趨勢分析，一旦血糖測量的數(shù)值超過了正常水平，該電子系統(tǒng)就會處于報(bào)警狀態(tài)，提醒患者該遵照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，或者提醒他們盡快就醫(yī)。這也是家庭醫(yī)生的另一種服務(wù)方式。

　　秦淮區(qū)居家養(yǎng)老模式為老人服務(wù)

　　秦淮區(qū)以“醫(yī)養(yǎng)融合”為試點(diǎn)得到充分肯定，秦淮區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，分別與38家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接，簽訂服務(wù)協(xié)議，通過建立75個全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為入住老人提供衛(wèi)生保健服務(wù)。

　　同時，將服務(wù)延伸至全區(qū)37844名失能、半失能、獨(dú)居、空巢老人解決看病就醫(yī)難題，開通了34輛“健康快車”，借助家庭病床管理模式，為老人進(jìn)行心電圖檢查、拔插胃管、導(dǎo)尿管、換藥、褥瘡護(hù)理等基礎(chǔ)性檢查。

　　為啥家庭醫(yī)生沒有簽約到我家?

　　在寫家庭醫(yī)生稿件時，記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)上不少市民有疑問，為啥家庭醫(yī)生沒有簽約到我家呢?

　　南京市衛(wèi)生局基婦處劉奇志處長告訴記者，這首先因?yàn)椋�簽約的是本著自愿原則，其次，簽約主要是針對重點(diǎn)人群，至于轄區(qū)內(nèi)一些年富力強(qiáng)的年輕人，他們可能不一定在社區(qū)就診，另外，他們的身體狀態(tài)比較好，就醫(yī)次數(shù)也相對較少，因此，家庭醫(yī)生會將主要精力放到重點(diǎn)人群方面。比如說，家庭醫(yī)生為社區(qū)居民簽約電子健康檔案;提供健康教育和健康咨詢;對7歲以下兒童進(jìn)行健康管理;對產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，產(chǎn)后42天健康管理;指導(dǎo)育齡女性健康避孕;精神病患者的健康指導(dǎo);雙向轉(zhuǎn)診;預(yù)約門診等。