網上診療在線結算 患者能點贊 寧波籌建“云醫院”

　　生病了，不用強忍不適去醫院“人擠人”，只要登錄平臺就能看病。平臺上集聚了各醫院的專家，就診結束，還能對醫生進行評價。這樣便利的“云醫院”，未來3至5年有望在浙江省寧波市實現。

　　云平臺：網上診療，在線結算

　　“這個虛擬的云醫院，通過與線下實體醫院的業務聯動，實現網上診療，將大大方便公眾看病。”寧波市衛生局局長王仁元介紹。他預計，今年年底，云醫院將完成統一結算平臺建設，可全面開展網上預約、健康咨詢與管理。

　　首先推出上線的，是糖尿病專科的在線服務，醫生來自當地5家醫院。

　　家住寧波海曙區的糖尿病患者陳先生，早已問清楚了看病流程：將自己的血壓與血糖監測記錄上傳到云診室，由醫生診療。或者，醫生也可憑病人授權，調閱過去的看病記錄。隨后拿醫生授權的電子處方，就可到固定的藥店配藥。“本來要定期跑醫院，掛號排隊等待太麻煩。今后在家就能看病，真方便!”

　　云醫院的醫生從哪里來?寧波的設想是，早期醫生主要來自寧波各類醫院，利用業余時間看病;未來逐漸增加上線醫生的數量，甚至在全國招募醫生。

　　信息化：整合醫療資源，打破醫院界限

　　據了解，寧波智慧健康建設項目現已建成覆蓋城鄉各級醫療衛生機構高效、安全的衛生專網，市縣兩級區域衛生信息平臺，統一的數據和資源中心，對“云醫院”形成了基礎支撐。

　　寧波云醫院與現有的網絡醫院和健康服務網站有什么區別?

　　據了解，現有的“網絡醫院”，基本還是依托實體醫院資源，是醫院傳統服務的延伸。

　　寧波云醫院則不然，它打破了醫院之間的劃分，集聚全市各級醫療機構和醫生，整合醫療和信息資源，統一平臺、統一服務、統一管理。從“醫—患”角度，它可提供便捷化、個體化、合約式的健康教育、健康干預和網上診療服務;從“醫—醫”角度，它可以實現分級診療和雙向轉診，實現醫院間、醫生間的業務協作協同;從“醫—管”的角度，它可以實現網上診療全流程的實時監控監管，使網上醫療的風險變得可控。

　　保權益：嚴把醫生資質，合約控制風險

　　云醫院的推出，將顛覆傳統醫療方式，怎樣才能更好地保障醫患雙方權益?

　　據目前云醫院的設計，看病的流程則包括云端導診、信息收集、在線支付、預約時間、在線咨詢或診療、服務評價6個步驟。寧波從每一個環節著手，保證每步都“有證可循”。

　　“為保護患者權益，我們采取3項舉措。”王仁元介紹，一是嚴把網絡醫生資質關，除了專業過硬，還必須有良好的服務態度和口碑;二是充分評估網上診療的疾病和項目風險;三是醫生與患者簽訂服務合約，明確規定醫生和患者各自的權利和義務。只有患者授權，醫生才能在當次診療中調閱患者的電子健康檔案和診療信息。

　　對于云醫院，眼前的困難也存在著：比如醫生網上執業、電子處方的合法性問題，網上診療項目的合法合規性問題，這些在法律法規上都是空白。又比如，網上醫療收費、醫保、醫療事故的認定與處置等問題，也亟須相關政策法規保駕護航。