高齡高發不孕不育 “單獨二孩”申請遇冷

　　指導專家 長沙市婦幼保健院生殖中心主任 李建軍

　　新聞背景

　　近日，國家衛計委確認，自“單獨二孩”政策逐步放開以來，全國共1100萬對符合生育條件的單獨夫婦中，約有70萬對提出二孩申請，僅占6.4%。

　　早在去年11月中旬，“單獨二孩”政策獲得通過，至今已過一年。在“單獨二孩”政策實施之初，國家衛計委曾預測，每年將會有200萬對夫婦提交二孩申請，然而這一年多來提出申請的還不及預期的一半。

　　長沙數據 截至10月底共4778對夫婦申請，僅約占15%

　　“單獨二孩”申請遇冷，各省市都大抵如此。

　　據長沙市衛計委數據表明，長沙符合“單獨二孩”再生育條件的夫婦有3萬余對，截至10月底，長沙市共有4778對夫婦申請辦理“單獨二孩”生育證，僅占15%左右，與預期相差甚遠。

　　對此，長沙市婦幼保健院生殖中心主任李建軍表示，“單獨二孩”沒有想象中受追捧，有兩個方面的原因：第一是生育觀念的變化和生育成本的增加，使得一些符合政策的年輕夫婦放棄了再生二胎的念頭;第二是很多女性生了第一胎之后，相隔時間較長，身體機能下降，難以生育二胎。

　　專家觀點 高齡女身體機能下降，成功懷孕率低

　　據李建軍介紹，“單獨二孩”政策之后，在申請人數不多的情況下，年齡大于40歲和妊娠間隔時間大于10年的高齡女性數目明顯增加。通常情況下，高齡婦女自然懷孕的可能性很小，所以她們大多想通過“試管嬰兒”輔助生殖技術，懷上一個健康寶寶。

　　目前，市婦幼生殖中心“試管嬰兒”輔助生殖技術的成功率已經達到了60%。盡管如此，隨著女性年齡的增加，該技術的成功率會有所降低，40歲以后則不足20%。

　　李建軍解釋，這是因為女性卵子質量與數量都隨著年齡下降，即便成功懷孕，流產率和胚胎畸形率也會增高，孕產婦發生妊娠高血壓癥、妊娠期糖尿病的可能性增加，產時更易發生產程延長或者難產。“高齡產子一定要提前到正規公立醫院做好綜合評估，減少對孕婦和胎兒的傷害。”李建軍強調。

　　專家提醒 嚴格避孕，避免因人工流產導致不孕

　　李建軍還透露，在近期前往市婦幼咨詢的不孕患者中，除高齡女性之外，由于人工流產造成宮腔黏連導致不孕的患者也有所增加。

　　全國統計數據顯示，育齡婦女的流產率為69%。，其中45%的人半年到一年半之間再次人流，已婚育者人工流產人數更是未婚育者的數倍之多。在此李建軍特別提醒，正是因為已婚育的原因，很多夫婦對人工流產的危害不放在心上，這種忽視直接導致了再孕艱難;如符合“單獨二孩”生育條件，但出于經濟方面原因暫時不想生育第二個孩子的家庭，一定要注意避孕，不要因為過多流產失去再次生育孩子的能力。

　　同時，李建軍也提醒“高齡男性生育不可取”：丈夫35歲以后，使妻子懷孕的幾率每年下降3%;45歲以上的男性比35歲以下者，讓妻子懷孕所需的時間延長5倍;丈夫年齡大于35歲的孕婦在懷孕后2~4個月間，出現自發性流產的幾率增加30%;50歲男性與20歲男性相比，妻子出現自發性流產的風險要翻一番;統計數字表明，寶寶的患病與死亡率隨著爸媽的年齡增大而增加，迄今為止已發現大約有20種不同的疾病與爸爸的衰老有關。“想要生育，還是應該選在身體最佳狀態時，男性30~35歲、女性25~30歲為最好。”李建軍強調。

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　　在市婦幼進行“試管嬰兒”有優惠

　　長沙市婦幼保健院推出“愛心助孕”活動，對戶口在長沙地區的不孕患者在該院進行試管嬰兒或人工授精者，可提供2400元的愛心助孕扶助金;對在該院進行試管嬰兒或人工授精成功并在該院分娩者，另外一次性補助1500元，診療提供免費掛號服務;對一次未成功要求第二次手術者，總費用優惠10%。