男子長(zhǎng)期便秘，結(jié)果一查腸癌？面對(duì)腸癌，醫(yī)學(xué)上有哪些治療手段？

一說(shuō)到癌癥，大家往往都會(huì)談之色變。

在大家印象中，晚期癌癥的結(jié)局，似乎有些絕望和凄慘。

據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：全球1/5的人在其一生中會(huì)罹患癌癥，但有1/3的癌癥可以預(yù)防。

而能預(yù)防，能早期發(fā)現(xiàn)的癌癥，其中就包括腸癌。

長(zhǎng)期便秘不在意，結(jié)果腸癌早篩檢查為陽(yáng)性

近日，來(lái)自北京的張先生就經(jīng)歷“虛驚一場(chǎng)”，張先生今年54歲，由于從事個(gè)體餐飲行業(yè)，因此在飲食上常喜歡吃肉食為主，平時(shí)體重較重。

由于自己已經(jīng)便秘了很久，所以一直都沒(méi)有放在心上，也不去做任何檢查。

而近日在家人的勸說(shuō)下，張先生去醫(yī)院做了腸癌早篩，結(jié)果檢查結(jié)果為陽(yáng)性，之后又通過(guò)腸鏡進(jìn)一步檢查，結(jié)果確診為直腸癌，病理顯示為中分化腺癌。

不過(guò)好在及時(shí)發(fā)現(xiàn)，張先生的癌癥原發(fā)部位僅僅只是一個(gè)病變，并沒(méi)與發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只需要配合治療，治愈率還是比較高。

胖子，還真會(huì)誘發(fā)腸癌

據(jù)目前研究數(shù)據(jù)顯示，隨著年齡增長(zhǎng)，腸癌的發(fā)生率也會(huì)逐漸升高，尤其是到40-50歲之后更是顯著上升。

另外，肥胖也是誘發(fā)腸癌的重大因素，過(guò)量的脂肪組織會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的繁殖與增長(zhǎng)，從而促進(jìn)癌癥的進(jìn)展。數(shù)據(jù)顯示：體重指數(shù)BMI每升高5，腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)也就增加5％。

不幸患上腸癌，該如何治療？

要知道，早期的大腸癌治療效果比較好，5年生存率為90％，但晚期的腸癌卻不到20％。

臨床上，腸癌的治療方法有如下：

第一，手術(shù)治療

手術(shù)治療在結(jié)腸癌的治療中處于核心地位。

不僅早期患者可以獲得手術(shù)治療后的長(zhǎng)期生存，而且對(duì)于局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較為有限的患者，經(jīng)過(guò)放化療再進(jìn)行手術(shù)治療后，也可以獲得較好的生存期。

治療本病一般有常規(guī)開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。在大多數(shù)情況下，與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)并發(fā)癥少。

不同部位的結(jié)腸癌手術(shù)方法也不同，如右半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸切除術(shù)等。

在手術(shù)方式的選擇上，除了疾病分期、患者年齡、淋巴回流等因素外，還應(yīng)考慮切除足夠的腸管后，是否有足夠的血供來(lái)保證腸道的吻合與重建。

第二，化療

化療是指使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞以達(dá)到治療的目的。

據(jù)研究表明，結(jié)腸癌可能早期就存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而化療可以殺死這些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的小病灶，從而減少患者的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行化療之前，醫(yī)生將評(píng)估病人的身體狀況和并發(fā)癥，如化療開(kāi)始前1周進(jìn)行血常規(guī)、肝、腎功能、心電圖等檢查，確認(rèn)心臟、肝、腎和造血功能沒(méi)有明顯的異常，且病人無(wú)胃腸梗阻、栓塞、休克、活動(dòng)性的消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

第三，內(nèi)鏡治療

與傳統(tǒng)手術(shù)相比，早期沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或癌前病變的結(jié)腸癌，內(nèi)鏡下的切除具有創(chuàng)傷少、并發(fā)癥少、恢復(fù)速度快，而且成本低等優(yōu)點(diǎn)。

對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)的早期T1腸癌，其效果與手術(shù)相似。

原則上，對(duì)于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)極低、殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低的T1期病灶，可以首先嘗試內(nèi)鏡切除。

如果腫瘤不能切除或術(shù)后病理提示存在高危因素，則需要進(jìn)行補(bǔ)救手術(shù)。

第四，營(yíng)養(yǎng)支持治療

惡性腫瘤患者絕大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)不良，其中以結(jié)腸癌為代表的胃腸道惡性腫瘤患者，營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率較高。

根據(jù)患者的身高、體重、營(yíng)養(yǎng)吸收和耐受性，應(yīng)綜合考慮患者每天需要攝入的營(yíng)養(yǎng)量和營(yíng)養(yǎng)形式。

此外，疼痛管理是結(jié)腸癌患者需要治療的一部分，醫(yī)生將會(huì)評(píng)估疼痛，并且控制疼痛，積極預(yù)防和治療任何可能由止痛藥引起的不良反應(yīng)。

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