國家中醫(yī)藥管理局幫扶山西省五寨縣中醫(yī)院 在幫扶下提升服務創(chuàng)建“二甲”

　　山西省忻州市五寨縣地處晉西北黃土高原丘陵區(qū)，位于忻州市西部八縣的中心位置，是晉西北革命老區(qū)。五寨縣屬國家級貧困縣，也是國家中醫(yī)藥管理局定點扶貧縣。

　　五寨縣中醫(yī)院成立于1989年，在國家中醫(yī)藥管理局多年來的大力扶持下，逐步發(fā)展壯大。醫(yī)院占地17畝，建筑面積5720平方米，床位50張。能夠較高水平的服務全縣11萬人民的常見病及多發(fā)病的診療工作，現(xiàn)有職工105人，在編人員62人，臨時用工43人。正高職稱1人，副高職稱8人，中級職稱22人。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生30名，中醫(yī)藥類別18人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%。醫(yī)院開設臨床科室有內科、外科、急診、婦產科、針灸理療科、五官科、治未病科、口腔科。醫(yī)技科室有麻醉、放射、超聲、檢驗、藥劑，內窺鏡室等。

　　在五寨縣縣委、縣政府領導下，醫(yī)院于2013年選址新建了園區(qū)，2015年12月新五寨縣中醫(yī)院投入使用，明顯改善了醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境及工作環(huán)境，為全縣提供基本中醫(yī)藥衛(wèi)生服務奠定了堅實基礎。

　　持續(xù)投入，辦醫(yī)條件明顯改善

　　五寨縣中醫(yī)院從成立之初，到現(xiàn)在的發(fā)展、壯大，每一階段都離不開國家中醫(yī)藥管理局的大力支持。2018~2019年，國家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅、局長于文明、副局長閆樹江先后到醫(yī)院調研指導，決定在技術、人才培養(yǎng)方面大力扶持五寨縣中醫(yī)院。2019年11月，余艷紅再次親臨五寨縣中醫(yī)院調研醫(yī)院二級甲等醫(yī)院創(chuàng)建工作開展情況。

　　在國家中醫(yī)藥管理局和省中醫(yī)藥管理局的大力支持下，五寨縣中醫(yī)院現(xiàn)已配置了彩超、心電圖機、DR等一大批基本醫(yī)療設備，完善并更新了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，建立了遠程會診平臺，現(xiàn)所有設備都已經投入使用，基本實現(xiàn)了無紙化辦公和遠程會診，為醫(yī)院建設和發(fā)展提供了良好的支撐條件、有助于進一步提升醫(yī)院醫(yī)療保障水平和服務能力，極大方便了患者。

　　對口協(xié)作，醫(yī)療業(yè)務保持良性增長

　　在國家中醫(yī)藥管理局、中國中醫(yī)科學院、山西省中醫(yī)院等的幫扶下，醫(yī)院領導班子成員、駐點專家、院屬各部門負責人以及全體職工強化醫(yī)療管理、加強內涵建設，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢與特色，穩(wěn)步推進醫(yī)療管理、醫(yī)療質量、專科建設和服務能力、中醫(yī)藥適宜技術推廣、中醫(yī)藥文化傳播等工作水平得到提升，群眾滿意度不斷提高，取得了良好的社會效益。

　　醫(yī)院門診樓建設方案已完成規(guī)劃和論證，醫(yī)院整體80張床位申請已獲批。自2017年以來，全院各項醫(yī)療指標逐漸保持良性、較快增長。截至2019年10月，全年門診量24649人次，較2018年增長57%。出院人數2487人次，較2018年增長3%；開展各類手術118臺，較2018年增長2.4倍。平均住院日從2018年的10.7天下降到9天，住院次均費用較2018年下降8%。中藥飲片使用占比達到51.7%，中藥使用占達到57.7%。已開展中醫(yī)藥適宜技術41項，較2018年增加了9項，非藥物療法共完成15131人次，較2018年增長63.6%。

　　創(chuàng)建二甲，各項工作穩(wěn)步推進

　　五寨縣中醫(yī)院圍繞“二甲創(chuàng)建”中心工作，工作重心已從前一階段的建章立制為主轉到落實制度、提升管理水平、提高醫(yī)療質量上來，狠抓落實，注重成效、以創(chuàng)促建。

　　從建章立制到細化落實，醫(yī)院管理、運行更趨規(guī)范。

　　院領導班子各司其職、嚴格管理，定期對醫(yī)療、護理、藥劑、醫(yī)技、院感、安全質量進行抽查；堅持院長查房，醫(yī)療、護理分級管理制度等。醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行已制定的各項規(guī)章制度和診療規(guī)范，實行持證上崗制，依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)療質量得到進一步提升、醫(yī)療安全得到進一步加強。實行院、科兩級管理責任制及目標責任考核。醫(yī)療質量、服務態(tài)度、服務效率、醫(yī)療安全等穩(wěn)步提升。截至目前，“二甲創(chuàng)建”預評審246項問題清單已完成整改、落實137項。

　　重點專科建設取得積極進展

　　以省級重點專科骨傷科、婦科、心血管科為主的一批重點專科初具規(guī)模，通過門診帶教、技術培訓、手術示教、定期查房等多種形式，日門診量明顯增加。肛腸科、骨傷科已單獨設立。重點專科——骨科建設取得較大進步，床位已擴展至18張，診療范圍也不斷拓展，門診量、完成手術例數均保持較快增長。肛腸科門診量、手術量均保持增長,診療范圍不斷拓展。中醫(yī)適宜技術使用范圍不斷擴展。中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案的使用逐步規(guī)范。臨床路徑實施等工作穩(wěn)步推進。

　　人才培養(yǎng)工作不斷推進

　　對口幫扶醫(yī)院為五寨縣中醫(yī)院人才培養(yǎng)開出綠色通道。今年已獲批引進3名專業(yè)人才，派遣7名醫(yī)、護人員到北京、太原以及忻州等三甲醫(yī)院進修學習，6名已完成研修任務歸崗。依托于縣衛(wèi)計局“健康暖心工程”，正計劃安排婦科、肛腸、脾胃、骨傷、護理、影像人員到北京、太原三甲醫(yī)院研修學習。依托于駐點專家資源，加強院內青年醫(yī)師跟診學習。不斷加強院內業(yè)務學習和考核。

　　遠程會診常態(tài)化運行

　　利用建立的遠程會診平臺，已搭建起與西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、望京醫(yī)院、山西省中醫(yī)院遠程會診平臺。預約會診流程不斷規(guī)范，會診效果明顯，患者及家屬滿意度穩(wěn)步提升。目前已完成會診病人20余例，極大方便了患者，也使醫(yī)院醫(yī)護人員通過會診不斷學習和提升業(yè)務水平、診療技能和服務能力。

　　雙向轉診機制初步建立

　　與北京、太原等幫扶醫(yī)院建立上、下轉診綠色通道，對仍需進一步確診、治療的疑難、危重病人優(yōu)先轉入，對適合于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隨訪管理的患者，積極妥善轉到基層進行隨訪管理。現(xiàn)已完成上轉20余例病人，下轉30余例。保障了病人實際就診需求。基本實現(xiàn)大病不出縣的目標。

　　多次舉辦中醫(yī)藥適宜技術培訓班，基層醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高。

　　截至目前，五寨縣中醫(yī)院已舉辦中醫(yī)藥適宜技術培訓班10期，培訓學員500余人次。不僅使本院職工，也使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥從業(yè)人員豐富了專業(yè)知識，提升了診療技能。不斷夯實和提升基層衛(wèi)生保障和服務能力。

　　鄉(xiāng)村對口扶貧、醫(yī)療幫扶取得實效

　　按照上級主管部門工作部署和任務要求，醫(yī)院醫(yī)務業(yè)務骨干、中國中醫(yī)科學院駐點專家和山西省中醫(yī)院駐點專家利用周六、周日休息，組織健康扶貧義診隊去小河頭鎮(zhèn)、胡會鄉(xiāng)、前所鄉(xiāng)、李家坪鄉(xiāng)、進行義診，累計義診60余次，耐心為群眾提供醫(yī)療、預防、保健等咨詢服務，現(xiàn)場解答群眾疑惑。三年來服務群眾13000余人次，發(fā)放健康宣傳資料13500余份，受到了百姓的一致稱贊。北京同有三和基金會于2017年、2019年7月在五寨中醫(yī)院舉辦黃帝內針大型義診活動2次，共接待患者9500余人次，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥優(yōu)勢與特色。

　　醫(yī)院文化建設穩(wěn)步推進

　　醫(yī)院文化建設是提升醫(yī)院核心競爭力，加強醫(yī)院內涵建設的重要內容，也是行業(yè)扶貧“扶智扶志”的重要舉措。駐點專家組和五寨縣中醫(yī)院領導班子及全院職工齊心協(xié)力，積極推進醫(yī)院文化建設，以“中醫(yī)特色立院，中醫(yī)文化塑院，專科建設強院”為中醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，為五寨中醫(yī)院設計院徽，以“厚德濟民、精誠尚學”為院訓，筑牢樸實奮進為人民服務的中醫(yī)人的理念。（山西省五寨縣中醫(yī)院供稿）