學會保護好自己的心臟

傳奇球星迭戈·馬拉多納25日在家中突發心梗去世，享年60歲。據阿根廷媒體報道，自1997年退役后，馬拉多納曾多次出現健康問題，但最終擊垮他的是心梗這種可怕的疾病。

猝死這個話題在日常生活中經常被提及。雖然之前我們多次講過猝死，但由于它的高危性和致命性，應該再來加深一下印象。

猝死的高危因素包括肥胖、高血壓、高血脂、吸煙、熬夜、疲勞等，所以猝死并非真的是偶然發生的，而是根據人的身體狀況“蓄謀”已久的。不久前我們已經詳細為您介紹過對于心梗的急救辦法（2020年11月4日《北京日報》15版），本期我們再來說一說心梗的日常防范。

火箭軍特色醫學中心心血管內科主任醫師胡桃紅介紹，根據過往研究，結合本國情況，一般認為以下6種生活方式可以更好地保護心臟。

■要戒煙

吸煙時，煙草中的尼古丁等有害物質會刺激血管運動中樞，并刺激體內腎上腺素、去甲腎上腺素釋放，引起心率加快，末梢血管收縮，血壓上升。吸煙還可致動脈斑塊形成，使血管變窄。已有研究發現，吸煙者冠心病發病率增加3-4倍，心肌梗死風險增加20%。因此，生活中要盡量做到不吸煙，同時遠離二手煙。

■少喝酒

酒精及其代謝產物對心肌有直接的毒害作用，長此以往會導致不可逆性的心肌損害。隨著時間的推移，過量飲酒會導致心臟肌肉力量虛弱，致使血液流動不規則。酗酒者往往會受到心肌病的困擾，心肌病患者通常會呼吸急促、心律失常、疲勞、肝臟腫大和持續咳嗽。飲酒還會增加人們心臟病發作、中風和高血壓的風險。因此，心臟不好的人飲酒越少越好。已經有房顫、心律失常或心衰表現的人，應完全戒酒。

■挑著吃

油膩會導致血液中的膽固醇和甘油三酯含量增多，過多的血脂附在血管上，就會造成動脈粥樣硬化，進而引發血栓。建議日常飲食減少攝入鹽、糖、飽和脂肪及反式脂肪等，多吃一些熱量較低并且富含礦物質、維生素、纖維素和其他營養素的食物，如蔬菜、水果、粗雜糧、瘦肉、魚類、低脂乳制品等。

■多運動

運動不但能強身健體，也是改善心腦血管功能的良方。一方面，運動能改善血液循環，對降低血脂、血壓及減重效果明顯；另一方面，還可舒緩壓力，愉悅身心。建議根據年齡、性別、體力等不同情況確定運動時間和強度。一般情況下，建議多進行慢跑、快走、游泳、騎車等有氧運動，并遵循“三、五、七”原則，即每次堅持30分鐘，每星期至少運動5次，運動后心率加年齡不大于170，以身體微微出汗、不感到疲勞、身體輕松為宜。

■減腰圍

站立時，測量腰圍和臀圍，用腰圍除以臀圍，就可以得到腰臀比。研究顯示，男性腰臀比小于0.8，女性小于0.7時，發生心血管疾病的危險較低。當男性腰臀比超過0.95，女性超過0.86時，發生心血管疾病危險性較高。這類人除了進行運動，更要注意飲食上少精多粗，把一部分精米白面換成豆類、粗糧，少吃肥肉和油炸食品，把炒、炸的烹飪方式改成蒸、煮、燉等。

■控體重

國際上常用體重指數BMI：體重（公斤）除以身高（米）的平方，來衡量人體肥胖程度。18.5-24.9為正常體重；25-29.9為超重；大于或等于30屬于肥胖。研究表明，肥胖是血壓和血糖升高的“元兇”，還是導致心腦血管疾病的關鍵誘因。因此，控制熱量攝入對減重和預防心血管疾病意義重大。一般情況下，成年男性和女性每日的熱量攝入分別為1200-1600千卡和1000-1200千卡。也就是說，保證每日碳水化合物、蛋白質和脂肪合理搭配、滿足身體所需的情況下，盡量不要超過以上熱量上限，同時，少吃油炸食品、方便食品、速食等。（作者單位：火箭軍特色醫學中心）