千里換“心”！四川首例跨省空中轉(zhuǎn)運(yùn)心臟移植成功

　　周家夷 本報(bào)記者 石小宏 王歡

　　11月26日上午，經(jīng)過術(shù)后的精心護(hù)理，56歲的羅建忠從省人民醫(yī)院出院了。就在16天前，身患擴(kuò)張性心肌病的他在省人民醫(yī)院接受了心臟移植手術(shù)，在他胸腔中跳動(dòng)的新心臟則來自千里之外的廣州。

　　對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，要在6小時(shí)的心臟安全冷缺血時(shí)間之內(nèi)，完成供體心臟的摘取、運(yùn)輸和重新植入，每一分鐘都耽誤不得。幸運(yùn)的是，此次轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)非常順利，術(shù)后第一天，羅建忠就可以停呼吸機(jī)、拔除氣管插管，而且，這次移植手術(shù)也是我省首例跨省空中轉(zhuǎn)運(yùn)心臟移植手術(shù)。

　　千里空中轉(zhuǎn)運(yùn)供體心臟

　　羅建忠來自成都市大邑縣，2008年，由于患擴(kuò)張性心肌病被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判定最多能活5年。此后10多年，他一直在省人民醫(yī)院心臟內(nèi)科、心衰中心接受治療，但最近一年，他的病情開始惡化，多次心功能衰竭，藥物療效變差，醫(yī)生預(yù)期如果再這樣下去，他可能活不過一年。

　　唯一能根本解決問題的方法就是“換心”——進(jìn)行心臟移植手術(shù)。然而獲得供體心臟非常不容易。“一年來我們一直在努力尋找。”省人民醫(yī)院心臟外科主任醫(yī)師黃克力說，經(jīng)過多次努力和等待，11月10日，經(jīng)中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分配，羅建忠終于等到了供體心臟，而這顆心遠(yuǎn)在千里之外的廣州。

　　一般心臟安全的冷缺血時(shí)間為6個(gè)小時(shí)內(nèi)。時(shí)間就是生命，黃克力團(tuán)隊(duì)不僅要負(fù)責(zé)心臟移植，也承擔(dān)著器官獲取工作。

　　10日上午9點(diǎn)05分，供體心臟停止跳動(dòng)，灌注心臟保護(hù)液，9點(diǎn)30分，摘取心臟，放入保存箱中開始轉(zhuǎn)運(yùn)。按照原計(jì)劃，黃克力團(tuán)隊(duì)要搭乘11點(diǎn)55分的飛機(jī)返回成都，但由于摘取時(shí)間提前，為了盡最大努力節(jié)省時(shí)間，他們立刻改簽到了11點(diǎn)10分的航班，節(jié)省了40分鐘。“轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，民航也給予了我們很多幫助，為我們開通了綠色通道，為轉(zhuǎn)運(yùn)爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。”黃克力說。

　　6小時(shí)爭(zhēng)分奪秒后心臟復(fù)跳

　　11月10日下午1點(diǎn)55分，黃克力團(tuán)隊(duì)帶著千里迢迢獲取的供心到達(dá)雙流機(jī)場(chǎng)，救護(hù)車飛速前往省人民醫(yī)院手術(shù)室。在整個(gè)過程中，心臟外科、心衰中心、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)、心血管超聲、放射科、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、輸血科、護(hù)理團(tuán)隊(duì)，多學(xué)科多部門，都被那顆移植心臟牽動(dòng)著。再次開放升主動(dòng)脈、血液流入受體新的心臟內(nèi)，這顆來之不易的心臟終于自主復(fù)跳，手術(shù)順利！此時(shí)距離供體心臟摘取正好6小時(shí)3分。

　　手術(shù)后第二天，羅建忠已經(jīng)可以停用呼吸機(jī)、拔除氣管插管，還能喝水、下地散步，僅２周左右時(shí)間就出院了。

　　據(jù)了解，我國每年有器官移植需求的患者大于10萬例，但每年真正實(shí)現(xiàn)器官移植的患者卻只有200多例，遠(yuǎn)遠(yuǎn)“供不應(yīng)求”，很多患者都在等待中死去，其主要原因就是供體器官不足。

　　作為四川省兩家擁有全器官移植資質(zhì)的醫(yī)院之一，省人民醫(yī)院將器官移植、細(xì)胞移植作為發(fā)展重點(diǎn)之一。“器官移植方面，未來我們研究的課題主要有兩個(gè)方面，一是如何用生物治療的方法對(duì)抗器官移植之后的排斥反應(yīng)；二是通過異種移植的方式，解決供體器官短缺的問題。”省人民醫(yī)院院長(zhǎng)、器官移植研究所所長(zhǎng)鄧紹平說，該院已組建專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行異種移植相關(guān)研究。