春游踏青小心惹蜱上身

中國疾病預防控制中心傳染病所媒介生物控制室副研究員 吳海霞

春暖花開，萬物復蘇，人們戶外活動也多起來，很多人更是喜歡踏青賞春。但是在野外活動，要警惕惹蜱上身。

蜱俗稱狗豆子、草癟子、草爬子、壁虱等，是一類體表寄生的吸血節肢動物，一些種類可侵襲人體。被蜱叮咬后，一些人會出現皮膚紅腫、發癢，但也有無癥狀者。有的雌蜱唾液腺可分泌神經毒素，引起急性肌萎縮性麻痹，稱為“蜱癱瘓”。如果作用于與呼吸有關的神經上較長時間，使呼吸受到抑制，人會窒息而亡。特別值得警惕的是，蜱能傳播森林腦炎、新疆出血熱、發熱伴血小板減少綜合征、Q熱、無形體病、巴貝斯蟲病、萊姆病、野兔熱等多種傳染病。蜱通過在鳥類和野生哺乳動物等之間頻繁地更換宿主，將病原體在動物間、動物和人間相互傳播。

蜱類棲息環境多樣，除綠地青草外，春季的枯草、枯葉下也可能隱藏著越冬的蜱蟲，甚至荒漠地帶也有蜱類棲息。春季是蜱類高發季節，北方地區一般3~6月份為活動高峰，南方地區蜱的活動季節更為廣泛。

蜱吸血習性與蚊蟲不同，一個發育階段僅飽血一次，一次吸血數天，甚至十數天，隨種類和齡期不同。常叮咬人的隱蔽部位，吸飽血后身體迅速膨脹呈圓球狀，體積可擴大幾十倍，成蜱飽血后如黃豆粒大。蜱叮咬時分泌一種“麻醉”物質，使人感覺不到疼痛，一些患者最初以為是身體長了肉瘤，一些人直至蜱飽血脫落都沒有發現有蜱叮咬過自己。

野外活動，可采取如下防蜱措施：1.如有可能，提前注射相關的傳染病疫苗；2.在蜱的活動高峰期去野外活動，可在裸露的皮膚涂抹驅避劑，如含有避蚊胺的市售驅避劑或花露水，可以持續保護幾個小時，但要注意其防護有效時間；3.在蜱的活動高峰期去野外活動，不要隨意在草地上躺臥；4.盡量穿表面光滑、淺色的衣服，以便能及時發現爬上身的蜱；5.進入草叢，務必把褲腿塞進襪子，進入林區可穿連帽衣，帶上帽子；6.野外活動結束后，仔細檢查自己或相互檢查對方的身體和衣物，看是否有蜱叮入或附著。

一旦發現有蜱已咬鉆入皮膚，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，還易將蜱的頭部留在皮膚內，應盡快求醫取出，然后做局部消毒處理。如自己拔除，應用鑷子貼緊皮膚，盡量靠近蜱的頭部夾住蜱，然后迅速拔出，不要只夾蜱裸露在外的軀體，這樣容易把頭部拔斷，殘留在人體內；如有蜱的頭部斷落在皮膚內，應盡快求醫處理。蜱或其殘體拔除后，應隨時觀察身體狀況，如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等癥狀，及時就診確認是否患上蜱傳疾病，避免錯過最佳治療時機。盡量不要用手捏死、摁死蜱而接觸蜱的體液，如不小心接觸，要及時進行消毒。

蜱的宿主動物多樣，包括獸、鳥、爬行動物，甚至兩棲動物。狗也是一些蜱種喜愛的宿主動物。因此，野外游玩不僅要提防自己和家人惹蜱上身，還要警惕寵物染惹。從野外返回時，應檢查寵物是否染蜱，特別要注意毛發內是否藏有蜱，發現后及時摘除，或進行專用的殺蟲劑藥浴滅蜱。