尿毒癥不僅是腎出問題了,還有這4個器官,也會受到影響
尿毒癥想必大家應(yīng)該都聽說過,這是出現(xiàn)在腎臟上的嚴(yán)重病變。
但是,它并非一種獨立性疾病,而是患者本就存在原發(fā)性或繼發(fā)性的腎臟病變,比如腎小球疾病、糖尿病腎病等。
在病情控制不佳的基礎(chǔ)上,患者腎臟功能出現(xiàn)了漸行性減退。
和其他器官不同,腎臟功能減退是不可逆轉(zhuǎn)的,患者會逐漸進入腎功能不全、腎衰竭。
而慢性腎衰竭的終末期階段,也就是大家俗稱的尿毒癥,它是各種晚期腎臟疾病的共同臨床綜合征。
很多患者都認(rèn)為,腎衰竭只是腎出現(xiàn)了問題,不會影響其他器官和系統(tǒng)運轉(zhuǎn)。
但其實,腎功能衰竭遠不是大家想象一般簡單,它不僅會導(dǎo)致腎損傷,還會伴隨以下幾個問題:
1、心血管受損:腎臟存在的價值,其實就是平衡體內(nèi)水電解質(zhì)、輔助穩(wěn)定血壓。當(dāng)出現(xiàn)慢性腎病后,患者可能會合并腎性高血壓,特別是進入尿毒癥期之后更容易出現(xiàn)。
同時,患者還會有酸中毒、水鈉潴留、高鉀血癥等多方面問題,這往往會造成心律失常、心肌受損。
有相關(guān)的研究調(diào)查顯示,心血管病變就是尿毒癥患者最為主要的并發(fā)癥和最常見的死亡因素。在我國全部尿毒癥死亡患者中,心血管病就占據(jù)了45~60%左右;
2、呼吸系統(tǒng)受損:進入尿毒癥階段之后,受到細菌分解形成氨、體液代謝紊亂、酸中毒等多方面影響,患者呼吸道也可能會出現(xiàn)異常。
比如患者呼出的氣體帶有尿液味道、有氣短和氣促、呼吸深大等癥狀。當(dāng)體液過多且合并心功能不全時,患者甚至是會出現(xiàn)肺水腫、胸腔積液等多個問題。
因尿毒癥出現(xiàn)的肺水腫,在臨床上也被稱為尿毒癥肺水腫,此時患者進行肺部x片檢查時,可明顯有蝴蝶翼體征;
3、胃腸道受損:當(dāng)腎功能不全是,腸道內(nèi)細菌的尿素酶就會將尿素分解成氨,氨物質(zhì)無法在體內(nèi)代謝,就會不斷對消化道黏膜造成刺激,導(dǎo)致炎癥、多發(fā)性淺表性潰瘍等問題出現(xiàn),繼而影響到腸胃功能。
這種改變在最初多表現(xiàn)為了食欲不振、消化不良,病情嚴(yán)重時又會出現(xiàn)厭食惡心、嘔吐腹瀉等癥狀表現(xiàn)。
除此外,在胃粘膜糜爛、潰瘍的情況下,患者還可能會合并消化道出血;
4、血液系統(tǒng)異常:腎衰竭患者血液系統(tǒng)異常主要有兩種表現(xiàn),分別是出血傾向以及腎性貧血。
在我國臨床上,絕大部分腎衰患者都合并了輕中度貧血,這主要是因為腎功能喪失影響到了紅細胞正常生成,如果患者同時伴隨營養(yǎng)不良、缺鐵或出血等問題,貧血程度還會加重。
同時,晚期尿毒癥患者多會出現(xiàn)血小板功能異常,繼而發(fā)展為出血傾向,比如皮下瘀斑、黏膜出血點、消化道出血、腦出血等。
除了以上幾個系統(tǒng)受損外,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、骨骼等都會受尿毒癥影響,出現(xiàn)不同程度的病變。
腎臟器官,可謂是牽一發(fā)而動全身,且治療難度相當(dāng)之大。尿毒癥只能依靠長期透析、腎移植等方式來延長患者生命。
因此,出現(xiàn)腎病后,應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生進行治療,避免病情走到無法挽回的地步。
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- 編輯:李娜
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