伏天，別把中風當中暑

北京老年醫院卒中二科主任、主任醫師 劉曉紅

頭伏當日，63歲孫大爺出門辦事突然暈倒，鄰居以為老人中暑了，送到醫院才知道是“熱中風”。很多人覺得秋冬時節容易發生中風，怎么現在三伏盛暑也容易中風呢？

秋冬時節，室外冷、室內熱，溫差大會引起人體交感神經異常興奮，使血管收縮和舒張紊亂，血小板易于凝集而形成血栓，導致中風發生。而在炎熱的夏季，尤其是溫度大于32℃時，人體體溫調節主要靠汗液蒸發散熱，因此每天要排出大量汗水，如不及時補充水分，就容易因血容量不足、血液黏稠度增高而誘發腦血管堵塞，導致缺血性腦中風。

而且，在臨床中，不少中風患者誤把中風當中暑，耽誤了治療時機。其實，中暑與中風的癥狀很好區分。中暑往往發生在高溫環境下，常見表現有發燒、脈搏加速、意識喪失等，但不會有肢體乏力、偏癱等表現。中風患者常常會出現意識喪失、頭痛加劇、手麻、眼前發黑，同時伴有語言不清、肢體偏癱等癥狀，并不特定在高溫環境下出現，且多發生在有基礎病的中老年人身上。對于腦中風患者，發生后的3小時是救治“黃金時間”，是搶救生命的關鍵。因此，一旦發現有人符合上述特征，應盡快撥打急救電話。

日常做好以下幾點，可在一定程度上預防熱中風發生。

重視基礎病防治，規律用藥。夏季血管擴張，血壓會稍低一些，有些高血壓患者就會松懈，隨意調整藥物，這有可能增加中風風險。

每天至少補充1000毫升水分。夏季出汗多，及時補充水分可稀釋血液，防止血液黏稠形成血栓。建議中老年人在早晚各喝一小杯水，幫助稀釋血液，保持小便清亮、大便通暢。

多吃蔬果。蔬菜和水果維生素含量豐富。鮮棗、芥藍、豌豆苗等含有豐富的維生素C，對軟化血管、改善動脈硬化有幫助。豆類、菇類富含B族維生素，有助于修復神經，防治中風。

空調溫度在27℃~28℃為宜。長期待在溫度過低的空調房里，會使血管收縮，增加中風風險。因此，老人不要直吹空調，要注意室內溫度，定時開窗通風。

適量運動。避免高溫時到戶外活動，可擇時擇地做強度較低的運動，如打太極拳、練八段錦等，注意勞逸結合。