落實彈性排班 保障護士權(quán)益

　　日前，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)護理工作的通知》。《通知》提出，要采取有效措施優(yōu)先保障臨床護士人力配備到位，不得隨意減少臨床一線護士數(shù)量。鼓勵對護士實施彈性排班，在護理工作量較大的時間段和科室，彈性動態(tài)增加護士人力。要科學合理安排護士培訓考核，減少重復性、負擔性安排，緩解護士工學矛盾。依法依規(guī)加快推動醫(yī)務人員薪酬制度改革，建立動態(tài)調(diào)整機制，穩(wěn)步提高護士薪酬水平。（人民日報客戶端 9月2日）

　　在現(xiàn)實中，很多基礎(chǔ)性醫(yī)療工作，如術(shù)前準備、診療后的恢復、給藥輸液等都是由護士完成，他們與醫(yī)生是醫(yī)療工作中最重要的兩個組成部分，可以說，誰也離不開誰，沒有護士提供“后勤保障”，醫(yī)生的很多工作都無法順利開展。但無論是醫(yī)院還是全社會，往往存在著一種“重醫(yī)生輕護士”的傾向，社會地位和資源保障都向著醫(yī)生傾斜。此次國家衛(wèi)健委發(fā)文保障護士權(quán)益，可謂對前述傾向的有力糾偏。在諸多保障護士權(quán)益的舉措中，“鼓勵對護士實施彈性排班”，引發(fā)輿論較大關(guān)注。

　　所謂彈性排班，就是“根據(jù)服務對象的高、低峰靈活設(shè)置工作人員和上下班時間，在護理工作量較大的時間段和科室，彈性動態(tài)增加護士人力，避免出現(xiàn)高峰人手不足，低峰人員空閑的情況”。在我看來，這項措施在保障護士權(quán)益的同時，也有助于提升護理質(zhì)量。

　　從媒體報道的情況來看，多數(shù)醫(yī)院均存在護士不足問題，因此而導致的醫(yī)患矛盾時有發(fā)生，護士態(tài)度不好也成為病患投訴的重災區(qū)。當然，不排除極個別護士的確職業(yè)素養(yǎng)較差，但多數(shù)所謂的“態(tài)度不好”都是因為護士實在太忙而引發(fā)的無心之失。護士數(shù)量不足，一般并非絕對數(shù)量的不足，而往往是護理工作量較大的時間段和科室護士數(shù)量的相對不足。因此，實施彈性排班，可以盡量將護士人力集中到這些時段與科室中去，而在低峰時段則只需安排少量護士值班確保正常運轉(zhuǎn)即可，如此便能“集中力量辦大事”，讓護士們有充足的時間與精力去做好護理工作、提升護理質(zhì)量。

　　按照過往的固定硬性排班，護士可自主調(diào)控的時間相對較少，有時即便沒有太多工作，也仍然需要熬到下班時間。而在彈性排班制度下，在完成高峰時段的工作后，醫(yī)護管理部門即可安排提前下班和大部分護士輪休補休，這不僅有助于讓護士得到充分休息，快速恢復體力精力，也讓他們擁有更多可自主掌控的時間，這對于他們的學習、工作、生活安排改善都大有裨益。作息時間的相對正常化，對于長期固定三班倒的護士們而言，可算得上重大福利之一，此舉也有利于提升護士隊伍的穩(wěn)定性，減少人員流失。

　　當然，在鼓勵實施彈性排班的過程中，有些問題也有必要未雨綢繆。如何保障彈性排班下護理效果不打折扣，則更加考驗排班能力與水平。在固定硬性排班制度中，無論何種時段都有較強的護士力量待命，遭遇重大突發(fā)情況基本都能應對，可在彈性排班的低峰時段，如何防止出現(xiàn)突發(fā)情況人手嚴重不足的問題，也需要做好充分的應急準備，如在安排護士輪休補休時，要求大家保持通信暢通，同時安排部分護士作為“備戰(zhàn)力量”，確保緊急情況下能及時補位。

　　鼓勵對護士彈性排班的制度安排已經(jīng)作出，如何讓這一制度更好更廣泛落地，最大限度釋放出利好因子，實現(xiàn)護理質(zhì)量提升與護士權(quán)益保障的雙贏，還需要醫(yī)療機構(gòu)和主管部門抓好落實，久久為功。

　　夏熊飛 來源：中國青年報