什么是絨毛膜癌?這5處是常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散區(qū),當(dāng)心被盯上
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- 2021-10-26
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提到癌癥,大家想到的就是肺部、消化道惡性腫瘤。
那么,你有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)一種名為絨毛膜癌的存在?
所謂絨毛膜癌,其實(shí)就是發(fā)生在胎盤(pán)外層絨毛膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,它的惡性程度極高,多繼發(fā)與葡萄胎、流產(chǎn)或女性足月分娩之后,其病發(fā)率并不高,僅僅只是0.0001%~0.36%左右。
有少部分患者是出現(xiàn)在了異位妊娠之后,且多數(shù)都是生育年齡女性。有部分女性則是未婚未育出現(xiàn)了這種癌變,臨床將其稱為原發(fā)性絨毛膜癌。
在50年代,絨毛膜癌的死亡率相當(dāng)之高,近些年隨著各種化療藥物的問(wèn)世和使用,絨毛膜癌的預(yù)后也有了明顯改善。
不過(guò),針對(duì)絨毛膜癌依舊不能放松警惕,因?yàn)樗膼盒猿潭容^高、發(fā)展速度相對(duì)較快,容易出現(xiàn)其他器官轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)。
比如以下五個(gè)區(qū)域,就是絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散區(qū)!
1、肺部:絨毛膜癌容易隨著血液循環(huán)轉(zhuǎn)移,越是血流量大的區(qū)域,越容易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移,所以肺部癌細(xì)胞最容易轉(zhuǎn)移的區(qū)域。
發(fā)生肺轉(zhuǎn)移之后,由于轉(zhuǎn)移的具體部位不同,所以患者出現(xiàn)的癥狀也都不相同,最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是咳嗽、痰中帶血或咯血。
在進(jìn)行肺部x片檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)肺部片狀、棉絮狀以及大面積的結(jié)節(jié)狀陰影。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移,也是患者死亡的原因之一!
2、陰道轉(zhuǎn)移:絨毛膜癌的癌細(xì)胞在發(fā)展的過(guò)程中,可以通過(guò)宮旁靜脈活動(dòng)并逆行發(fā)展到陰道,出現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移,這種轉(zhuǎn)移率僅次于肺部之后;
其特征就是患者陰道會(huì)出現(xiàn)紫紅色的結(jié)節(jié),突出在陰道粘膜的表面上,表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)但是卻柔軟的腫塊
一旦腫塊表面破裂,就可能會(huì)突發(fā)陰道大出血,患者甚至是會(huì)因此死亡;
3、腦轉(zhuǎn)移:這種轉(zhuǎn)移常常發(fā)生在肺部轉(zhuǎn)移之后,也是絨毛膜癌患者死亡的主要原因。
在腦轉(zhuǎn)移的初期,患者往往會(huì)形成腦動(dòng)脈內(nèi)瘤栓,導(dǎo)致大腦組織局部缺血,出現(xiàn)類似于腦梗的癥狀,比如一過(guò)性眩暈和黑曚、語(yǔ)言或肢體障礙等。
之后,腦轉(zhuǎn)移會(huì)形成動(dòng)脈瘤,逐漸合并破壞性癥狀,甚至是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔或附近腦組織出血;
4、肝脾轉(zhuǎn)移:肝臟和脾臟也是血流量較大的器官,癌細(xì)胞可能會(huì)隨著血循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝脾,出現(xiàn)一系列癥狀表現(xiàn),其中最為典型的癥狀就是右上腹鈍痛、黃疸。
在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)明顯的肝脾腫大,并提示肝脾存在轉(zhuǎn)移病灶;
5、消化道:絨毛膜癌的癌細(xì)胞可能會(huì)向著消化道轉(zhuǎn)移,在初期轉(zhuǎn)移灶較小、沒(méi)有破裂出血時(shí),不容易被患者察覺(jué),甚至是普通影像學(xué)檢查也無(wú)法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
隨著病情發(fā)展,患者可出現(xiàn)典型的消化道癥狀,比如腹痛、大便習(xí)慣紊亂、便秘、血便或黑色柏油樣糞便等。在進(jìn)行消化道影像學(xué)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)消化道轉(zhuǎn)移病灶。
一旦絨毛膜癌出現(xiàn)多器官轉(zhuǎn)移,患者的病情也就進(jìn)入了晚期、甚至是終末期,隨時(shí)可能會(huì)有器官衰竭、并發(fā)癥等嚴(yán)重問(wèn)題出現(xiàn),一旦治療不當(dāng),患者不久就可能會(huì)死亡。
因此,對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)提高對(duì)絨毛膜癌的警惕性,定期進(jìn)行篩查很有必要。
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- 編輯:李娜
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