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    這是人類的疾病&amp;nbsp;不是一個國家的疾病

    • 來源:互聯網
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    • 2020-03-01
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    2月27日,廣州市政府新聞辦在廣州醫科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會。

    國家衛健委高級別專家組組長、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鐘南山院士表示,4月底左右全國疫情會基本得到控制。

    說明

    病毒不一定發源在中國

    針對病情的預測,鐘南山說,此前《柳葉刀》發表過傳統模型預測,估計2月4日中國病人達到16萬。

    鐘南山團隊建立的數學模型,將國家強有力干預措施和春節后務工人員返程高峰兩個變量納入考量,做出的預測是高峰在2月中旬,接近2月底。“到了2月15日,數字果然下來了。我們更接近國外權威預測值。”

    “當時的預測是4月底基本控制,現在還沒到,我們可以比一比,到底誰更對。”鐘南山表示,目前疫情在國外特別是發展中國家蔓延是否很快還不確定,但是立足于國內,4月底左右全國疫情會平穩。“疫情首先出現在中國,但不一定發源在中國。”鐘南山說,“我們需要與國際更緊密地合作。這是一個人類的疾病,不是一個國家的疾病。”目前,廣州醫科大學已經和國外大學加強合作。

    一個月內研發出新藥不可能

    針對新藥的研究,鐘南山表示,真正對突發性的一些傳染病這些重視得不夠,所以沒有持續地進行科學研究。

    “所以這一次對新發的這個病我的感覺在治療上有點束手無策,只能夠根據很多它的原理,用現有的藥。”

    他說,在這么十幾天、二十天,甚至一個月里能夠研發出一個新藥根本是不可能的,這需要長期的積累。

    急性傳染病近80%都來自動物

    鐘南山說,從近幾十年急性傳染病的情況來看,近80%都是從動物身上來的。他說,這次新冠肺炎有一些線索,一個就是浙江舟山群島的蝙蝠,它們身上是攜帶這個病毒的。另外一個就是華南農業大學發現,穿山甲身上攜帶有與新冠病毒有高度同源性的類似病毒。野生動物常常攜帶病毒,但并不會在它們身上產生疾病,而是容易傳播給人。“野生動物常常攜帶冠狀病毒,吃野生動物本來就是人類的陋習。”

    他表示,本世紀短短20年就已經發生三次冠狀病毒感染人類的情況,第一次是SARS,第二次是MERS,第三次就是COVID19。所以制定相關政策,對以后控制突發性的傳染病特別是對不明原因的冠狀病毒的傳播有重要意義。

    釋疑

    通常病人不會再感染

    此前,一些地方出現出院病人核酸檢測復陽、出院后糞便再測出陽性的案例。

    對此,鐘南山解釋說,目前尚不知道新冠肺炎的過程,不能下絕對的定論。他說,一般來說,病毒感染規律一樣。如果身體出現IgG抗體,而且抗體呈現4倍的增高,就可以捐獻血漿了。

    “患者身體出現針對新冠病毒的抗體,那么這些病人一般不會再感染。”他表示,至于腸道糞便中病毒核酸陽性,可能是有自己的規律,比如是殘余排出。

    鐘南山說,出院病人核酸檢測復陽有多種原因,可能是試劑本身問題,同時檢測方法、采樣方法對陽性率差別很大。復陽的病人有可能以前就不是陰性。

    他建議,患者出院在家里隔離時查出陽性,可以隔24小時之后再查一次,如果轉為陰性,可能是技術上有問題。如果還是陽性,要回到醫院做密切觀察。

    重癥特點:小氣道內黏液多

    在回答“重癥病人為何難治療”的問題時,鐘南山表示,根據病理觀察,新冠肺炎和SARS不同。

    他說,新冠肺炎重癥有個突出特點:小氣道中黏液非常多,黏稠度很高,阻礙氣道通暢,因而造成繼發感染,以及更加嚴重化。

    他表示,目前從兩個地方的病理結果都發現,在小氣道清除黏液是重要研究對象,“現在沒有解決,正在想辦法解決。”

    建議

    對抗新冠更需要國際合作

    鐘南山表示,按照27日早間的數據,目前,中國增加的病例已經少于國外增加的病例,韓國、伊朗和意大利確診病例增長較快,中國的做法可能對他們有啟發。他說,自己已經應邀向歐洲呼吸協會介紹中國經驗。

    “對抗新冠肺炎更需要國際的合作。”對于未來是否會有來自日韓等國家的國際輸入病例到中國,鐘南山認為不排除這種可能,因此更需要加強國際合作,聯防聯控,共同分享經驗。

    復工企業員工間隔應大于1.5米

    企業復工防范疫情值得關注。鐘南山表示,目前復工回流比較平緩,沒有出現聚集高峰。同時出站的體溫檢測等,也為安全提供了保障。

    他認為,可以采用工人到崗雙檢測方式、核酸檢測和IgM檢測,以確保健康。大企業有很多區間,建議員工間隔一般1.5米以上。

    另外,所有工廠自來水龍頭、廁所下水道要保持非常通暢。他表示,目前沒有任何證據證明糞便沾污了食物,食物被吃下后,通過胃和腸道等消化系統傳染。

    文/本報記者 劉藝龍

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